Page 283 - 中級救護手冊

(三) 海上救護運送

海上救護運送需仰賴船艦與直升機的海空配合作業，依據

「海岸巡防法」第四條第七款規定，海巡署擔負執行「海上救難、

海 洋 災 害 救 護 」 等 事 項 ；海 上 救 援 不 僅 需 要 依 據 獲 得 的 資 訊
條件，尋找救難目標，更須克服惡劣海象，以完成撈救或接駁

動作。海上運送的過程中，應先對傷病患施行初步救護處置，以
保持延續傷病患的生命健康。

二、 後送方式

(一) 分流(Diversion)

如果A醫院已經超乎負荷，沒有能力再接收傷病患，這時

應該將傷病患後送到B醫院，避開無法再負荷的醫院，以舒緩

負擔的狀況稱為分流。為了緩和醫院端滿床的壓力並減少救護車

在醫院遭扣床的窘境，臺北市於97年6月實施「到院前病患分流
計畫」，八家通報滿床的醫學中心各規劃一家合作醫院(後期只需

送往所規劃的聯合醫院)，一旦急診病患指定的醫學中心滿床，隨
即協調轉至合作醫院，另於分流過程中附上24小時手機專線，

提供給病患或家屬事後諮詢；但此分流作法，應以救護技術員
判定現場傷病患為非危急個案時為原則，遇有危急傷病患時不

予以分流，應立即送往對該病情有能力處置之醫院。

(二) 繞道(Bypass)

當附近醫院都是中小型醫院，有能力處理重症或特殊傷病患

的 醫 院 較 為 偏 遠 ， 若繞 過 週 遭 的 中 小 型 醫 院 ， 將 重 症 或 特 殊

傷病患直接送往具有處理能力的醫院之狀況稱為繞道。繞道通常

意味著必須耗費較長的運送時間，若傷病患傷勢或病情很嚴重，

可能無法撐過長遠的運送路途，建議先在就近醫院作必要處置，

暫時穩定傷勢或病情後，再前往適當的醫療院所，如急性冠狀

動脈症候群、腦血管疾病或重大創傷都須考量後送醫院是否有

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