Page 21 - 中級救護手冊

第四節 緊急醫療救護的國際現況

目前世界上急診醫學科已得到官方認證為主專科的國家有台灣、

香港、新加坡、英國、美國、加拿大和澳洲等，已開始有急診醫學科

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住院醫師訓練計劃的國家有韓國、中國、土耳其、以色列、比利時等 。
目前國際上EMSS的發展模式(表1-4-1)主要分為：(1)英美緊急醫療救護

體系(American-Anglo EMSS，簡稱英美體系)：由救護技術員執行到院
前救護，緊急傷病患會被轉送到以急診醫學科專科醫師為主之醫院

急診部門，採用的國家有台灣、加拿大、美國、英國、香港、韓國和

澳洲等；(2)德法緊急醫療救護體系(Franco-German EMSS，簡稱德法

體系)：由醫師執行到院前救護，緊急傷病患會被直接轉送到醫院住院

部門，採用的國家有德國、法國、義大利、俄國與大多數的歐洲國家

等；(3)混合體系(mixed EMSS)：有醫師、亦有非醫師人員執行到院前

救護，採用的國家有荷蘭(以護理人員為主)、比利時、挪威、瑞典、

以色列等 18,19 。

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表 1-4-1 英美體系及德法體系的比較

EMSS 體系 英美體系 德法體系

起源年度 1973 年 1938 年

醫師人力背景 短缺 充足

緊急就醫方式 病人送至醫師處 醫師送至病人處

醫療部門之延伸 急診部門 加護單位

處置主要人員 救護技術員 所謂之急診醫師

整體花費 較少 昂貴

參考資料

1. CPT Jose M. Ortiz. The Revolutionary Flying Ambulance of Napoleon's
Surgeon. U.S. Army Medical Department Journal, October-December 1998,

p17-24.
2. Sanders MJ, Mckenna KD, eds. EMS Systems: Roles and Responsibilities.

Paramedic Textbook. Revised 2nd ed, St. Louis, Mosby, Inc., 2001, p3-8.

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