Page 194 - 中級救護手冊
P. 194

(六)  最有效的止血方式是加壓止血:加壓止血至少五分鐘,讓傷口

                   凝   血  功   能  達   到  止   血  效  果   ,  若   加  壓   止  血   無  法  控   制  出   血  ,   應  考   慮

                   彈繃加壓止血或使用止血帶止血。

              (七)  對於穿刺傷異物應先固定:應避免拔除,若胸部穿刺異物已遭

                   拔除,需考慮是否有氣胸之可能性。

              (八)  傷   口  處   理  順   序  為   :  傷口辨識→加               壓  止   血  →清     潔  →覆     蓋   敷  料   →

                   包紮→固定。


            三、傷口處置注意事項:



              (一)  傷口辨識:確認傷口類型及嚴重度。

              (二)  加壓止血:若為立即可見且持續之外出血,足以造成傷患休克

                   或危及生命,應優先處理並止血,先不考慮清潔傷口。


              (三)  清潔:若非乾淨傷口應以生理食鹽水沖洗傷口,若不易沖洗之

                   染污傷口,可以濕紗布或棉棒配合生理食鹽水沖洗清潔傷口。

              (四)  覆蓋敷料:


                 1. 可以使用生理食鹽水沾濕紗布做為敷料。

                 2. 避免在處理傷口及覆蓋敷料時說話或咳嗽。

                 3. 敷料應直接覆蓋在傷口上,不可由旁邊滑動再蓋住傷口,敷料

                   應完全覆蓋住傷口。

                 4. 若  血  滲   透  敷   料  時   ,  不  可   拆  掉   原  來   的  敷   料  或  固   定  物   ,  須   由  外   面

                   繼續蓋上敷料即可,以免因拆掉敷料紗布而引起更多的出血或

                   浪費時間。

              (五)  包紮:


                 1. 在包紮傷口之前,須先控制出血。

                 2. 覆蓋敷料後再包紮,避免繃帶或三角巾直接與傷口接觸。

                 3. 使用彈性繃帶做固定時,須由遠心端或易固定之處(肢端較細小

                   部位)開始包紮。

                 4. 包紮時應完全的覆蓋住傷口上的敷料,以防脫落及污染。




                                                           9-9
   189   190   191   192   193   194   195   196   197   198   199