Page 187 - 中級救護手冊
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(一) 現場評估:
EMT 抵達現場後,除需進行傳染病感染控制之自 我 保 護 外
(戴口罩、手套,必要時戴護目鏡、穿防護衣),最重要的還要進行
現場評估,確認現場是否安全,不可將自身置於危險的救護環境中
,接下來再判斷傷患可能的受傷機轉,以及現場狀況是否超出救護
能量,必要時請求加派人員及車輛(救護車輛、救災車輛、大型車輛
、破壞機具等)支援,必要時會同相關單位協同進行搶救。
(二) 初步評估與處置:
接 觸 傷 患前應判斷是否要給予頸椎保護,若無法確定時一律
視為頸椎傷害並給予頸椎保護。評估時須依 ABCDE 之次序完成
初步評估、詢問病 史 、輔助檢查及重點式身體檢查,盡可能找尋
致命性的創傷原因,積極迅速地給予急救處置並適切地避免傷患之
二次傷害,必要時應與救災救護指揮中心及醫 院 急 診 保持聯繫,
或尋求緊急救護醫療指導。
(三) 二度評估:
包 含 八大生命徵象評估及身 體 檢查,其目的為發現初步評估
可能遺漏的創傷部位並加以處置,除了「從頭頂到腳趾、從前面到
後面的檢查及有洞看洞」的詳細身體檢查外,清醒傷患可同時詢問
該部位有無感覺、疼痛或不舒服;若傷患情況危急,二度評估可於
救護車運送的途中施行, 不 可在現場為了操作而延遲送醫。送醫
過程中 EMT 務必保持高度警覺,隨時注意傷患的傷情變化,必要時
應反覆評估其生命徵象及身體檢查。
(四) 創傷病患緊急救護現場流程:請參考第七章 11~16 頁之
內容。
三、創傷危急個案判斷
評估後若屬危急(Advanced Life Support,ALS)個案應儘速送醫,
危急個案包括:
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