Page 139 - 中級救護手冊
P. 139
註2:
在自我介紹時即可注意病患有無目光的接觸,當接近病患之同時
即應開始詢問其主訴「先生(小姐或其他稱謂等)!您哪裡不舒服?」,
若沒有反應於接續輕拍雙肩時再呼喚「先生!您怎麼了?」,若還是
沒有反應,在給予疼痛刺激時也要再詢問「先生!這樣會痛嗎?」。當
對呼喚有反應,則可在初步評估進行中適時詢問其他主訴,包括怎麼
不舒服、什麼時候開始及詢問其他與主訴症狀相關問題,如主訴胸悶
或胸痛時,可問有無其他疼痛或不適的地方、每次不舒服多久、有無
服用藥物等;對呼喚沒有反應者或全無反應之病患,則可改由詢問在
一旁的家屬或陪伴者。
註3:
一、 救護人員在評估意識開始即同時詢問病患主訴,其他病史則可在
初步評估進行中適時或由副手詢問以蒐集相關病情,但勿影響
評估與處置。若病患清醒時應詢問本人,若病患無回應,則可用
同樣問題詢問家屬或身旁之人,以了解其求救原因或症狀的表現
(如意識不清、呼吸困難、胸痛等)。相關病史詢問內容如下:
(一) 之前:不舒服的症狀之前在做什麼?
(二) 吃:最近一次進食(用餐)時間?
(三) 過:過去疾病史?
(四) 藥:長期或近期有無服用任何藥物?
(五) 敏:有無對食物或藥物過敏?
(六) 感:有無其他感覺不舒服的地方?
二、病史可按主訴、之前、吃、過、藥、敏、感方式詢問,並藉由現
病史的詢問以對主訴中症狀特性作問題釐清,並發現有無出現其
他相關的症狀以給予適當處置。
註4:
對沒有反應者應立即用眼光快速掃過臉、胸、上腹處來看是否
「沒 有 適 當 呼 吸 」(指沒 有 呼 吸 或 有 長 嘆 息 式 的 瀕 死 呼 吸 ),同 時
7-6