Page 59 - 106年10月消防月刊
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Fire Prevention & Rescue Section 消防天地
動每 2 分鐘做 1 次心律分析,只有在分析心律
的那幾秒鐘才可以暫停壓胸的動作。如此反覆操
作 CPR 以及 AED 心律分析,直到患者恢復正常
呼吸,或有人接手為止。當救護車與救護技術員
抵達時,生命之鏈就得以順利接軌。公眾電擊是
將以往只由救護人員執行的電擊去顫,推展至社
區,並由民眾於必要時執行。如此,全民皆可參
與生命之鏈,挽救病患生命並提升預後,讓許多
家庭重拾天倫之樂。
消防署推動以電話指引民眾施行 CPR
自從規定特定公共場所必須設置 AED 後,
█彰化縣消防局辦理 DA-CPR 教育訓練。
人人都可以擁有兩把神之鑰匙,為了讓第 2 把鑰
匙(AED)能夠完全發揮作用,必須讓所有的人 一些實務經驗及案例:
都擁有第 1 把鑰匙(CPR),也就是讓所有的人
目擊 OHCA 應立即 CPR 及取得 AED
都學會 CPR,不過這是一個相當大的難題,幾乎
是不可能的,於是內政部消防署於 102 年開始推 今年度至 7 月底總共執行 30 件 OHCA 救護,
動以電話指引民眾施行心肺復甦術(Dispatcher 其中 5 件拒絕送醫,19 件不建議電擊,6 件建議
assisted CPR,簡稱 DA-CPR),因為報案者大部 電擊,在 19 件不建議電擊之中,有 3 件 CPR 急
分都是發現者,而發現者一定會在 OHCA 患者身 救成功,筆者查詢了那 3 件救護紀錄表,發現 3
旁,是可以第一時間實施 CPR 的關鍵者,是串 件都是目擊 OHCA,而且救護人員到達現場時間
連「生命之鏈」的重要一環,可讓第 1 個環節 分別為 2 分鐘、4 分鐘、7 分鐘。其中 2 分鐘及
「儘早求救」、第 2 個環節「儘早實施 CPR」及 4 分鐘到達現場這兩件 OHCA 救護,現場人員未
第3個環節「儘早進行電擊去顫」能夠緊緊相扣。 實施 CPR,而是救護人員到達現場後,由救護人
可以自撥打 119 報案的那一刻起,便開始執行 員實施 CPR,幸運的是他們離消防隊較近,才有
CPR 及 AED,當 119 勤務中心受理報案後,中心 機會急救成功;另 1 件 7 分鐘到達現場的 OHCA
派遣員除派遣救護車外,還能立即以電話指引民 救護,現場人員立即實施 CPR,直到救護人員接
眾施行 CPR,直到救護人員接手,可以有效提升 手,延長了急救成功的機會。而另外 6 件建議電
OHCA 患者的存活率,所以 DA-CPR 相當重要, 擊的 OHCA 救護,有 3 件急救成功,急救成功率
就算你不會 CPR,當你撥打 119 報案後,119 勤 有 50%,筆者也查詢了那 6 件建議電擊的救護
務中心派遣員會將第 1 把鑰匙交到你手上,你只 紀錄表,得知救護人員到達現場時間分別為 2 分
須遵循電話指導,開啟 OHCA 患者的生命之門, 鐘(3 件)和 3 分鐘(3 件),可見遇到 VF 及
就有機會挽救一個家庭。 VT 的 OHCA 患者,第一時間的電擊很重要,所
再來和大家分享筆者所服務的秀水消防分 以如果在公共場所目擊到 OHCA 的患者,不要猶
隊,今年度所執行的 OHCA 案件(統計至 7 月底) 豫,立即 CPR 及取得 AED,如果剛好是 VF 及 VT
消防月刊 2017.10 57