Page 55 - 106年10月消防月刊
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Fire Prevention & Rescue Section  消防天地










                                                                數佔比太重而影響成績，再者藉由 CPR 品質紀

                                                                錄的計算、存檔，可以讓對成績有疑慮的選手提
                                                                出複審，以示比賽的公平性。賽後外縣市選手們
                                                                對首次接觸 CPR 品質紀錄模具，都感到十分興
                                                                奮與好奇，樂與救護教官們研討有關 CPR 品質

                                                                紀錄模具的使用及操作，並考慮使用 CPR 品質
                                                                紀錄模具做為教育訓練的模式和工具。

                                                                四、EtCO2 的引進

                             █消防菁英組競賽情形。
                                                                    EtCO2（End-tidal CO2）指潮氣末二氧化碳
             13％）；差異性最小的是按壓位置（只有 3％）。                           監測器，主要監測下一次吸氣期之前，吐氣高

             經過 EMT1 與 EMT2 同仁測過 CPR 品質後，發現                     原期結束的那個點所測得的值，稱為 PetCO2。
             兩者所面臨的問題截然不同，這對於日後教學方                              當 EtCO2 數值顯示 <10 mmHg 時，代表病患呈
             針有益，同仁可針對不足處加強練習。                                  現沒有循環狀態。但是，當 EtCO2 數值顯示

                 教官團至各單位進行 CPR 品質紀錄模具測驗                         30~40mmHg，代表病患恢復自發性循環（Return
             時，曾詢問一些同仁的反應，大多數人在未經測                              of spontaneous circulation）。在使用 CPR 品質紀
             驗時，都認為自己壓的還不錯，經機器分析後，                              錄模具訓練約 2 年當中，為了持續提升並且追蹤
             才發現原來自己在操作 CPR 時還有可以加強的地                           現場救護品質，於今年 8 月底購

             方，藉由 CPR 品質紀錄的輔助，可以增進同仁的                               置四部 EtCO2，分別放置光明分隊、新埔分
             技術，進而達到 AHA 所要求的高品質 CPR。                           隊、湖口分隊及竹東分隊。
                                                                    配置原則主要依救護勤務量最多的單位，或
             三、CPR 品質紀錄模具競賽運用
                                                                是到院前心跳停止案件較多的分隊優先，目前新
                 新竹縣政府消防局於 106 年 3 月 18 日舉辦                     竹縣政府消防局針對心跳停止病患上完喉頭罩呼
             義消總隊長盃心肺復甦術競賽，也是全國第一個                              吸道，或是插上氣管內管後接上 EtCO2 來進行監

             消防局將 CPR 品質紀錄模具運用於競賽中使用。                           測，目的就是隨時監測急救品質，以及病患的臨
             此次競賽分為消防菁英組、義消菁英組及民眾競                              床表徵，做為病患恢復自主性循環的依據。
             賽組。消防菁英組有來自花蓮縣消防局、桃園市
                                                                五、結論
             政府消防局及新竹市消防局遴派優秀選手組隊參
             賽，競賽採用有別於以往的評分方式。情境統一                                  CPR 品質紀錄模具使用科學的方式了解急救
             由醫師擔任主考官下達，每位「安妮」旁都有兩                              的品質，透過不斷的量測與練習，才能達到高
             位評核官個別負責主副手的技術操作，佔全體                               品質的 CPR。利用新一代的模具與生理監視，對

             40％成績；有關 CPR 操作部分，則由 CPR 品質                        心跳停止病患提供高效能救護（High performance
             紀錄模具監測，佔總成績 60％；最後由計分組                             Emergency Medical Service），是新竹縣政府消防
             工作人員統一將成績結算出來。                                     局教官團及醫療指導醫師一同努力的方向，可讓

                 經由此一方式競賽，可避免評核官的主觀分                            新竹縣的救護品質邁向新的里程碑。




                                                                                   消防月刊 2017.10            53
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