Page 60 - 106年10月消防月刊

消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

的 OHCA 患者，你在現場第一時間有電擊的話， 實施 CPR 及 BVM 正壓給氧處置，救護人員到達

你就有 50％的機會將他從死神的手上救回來。 後持續 CPR 及 BVM 正壓給氧處置，並立即使用
接下來筆者分享一下那 3 件電擊急救成功 AED，經 AED 評估給予一次電擊，救護人員實施
的其中 2 件在現場恢復 ROSC（心臟停止後恢復 CPR 五循環後，經 AED 評估再給予一次電擊（現
自發性循環），其一為轄內某學校，救護人員到 場電擊2次），救護人員繼續實施CPR一循環後，

達現場，見一名約 13 歲的男學生平躺於操場， 患者恢復 ROSC，從頸動脈摸得到心跳，但是無
正由校方人員實行 CPR 及面罩給氧，救護人員 適當呼吸，於送醫途中持續 BVM 正壓給氧，持
立即詢問校方相關情事，校方人員表示該名學生 續生命徵象監測至醫院。從上述實際案例就可以

於操場跑步約一圈後，忽然倒地不起，校方人員 了解到 CPR+AED 非常重要，在關鍵時刻可以救
立即前往關心及評估狀況，發現該名學生已無呼 人一命，是唯一可以對抗死神的完美組合。
吸，便立即實施 CPR 及面罩給氧，並取學校設
實施高品質 CPR 請熟記四要點
置的 AED 準備監測，救護人員到達後，立即接
手使用校方的 AED，並持續 CPR 及施以袋式閥 最後再幫大家複習一下高品質 CPR，為什麼
門面罩（Bag valve mask，簡稱 BVM）正壓給氧 執行高品質 CPR 很重要？因為執行高品質 CPR，

處置，經 AED 評估給予一次電擊，救護人員實 才會有最高機會達成 ROSC，任何低於完美的壓
施 CPR 一循環後，患者恢復 ROSC，從頸動脈摸 胸技術都不能給予腦部和冠狀動脈足夠的灌流，
得到心跳，患者並於送醫途中意識恢復，且橈動 並且要盡一切努力防止不必要的中斷，因為在每
脈也摸得到心跳，之後改由面罩給氧，持續生命 次中斷期間，血液停止流入心臟和大腦，即使重

徵象監測至醫院。 新施以胸部按壓，還是需要大約一分鐘的連續性
另一件為轄內某診所，救護人員到達現場， 的高品質壓胸才能給予足夠的灌注壓力，將血液
見一名約 48 歲的男性平躺於診所地上，正由診 和營養物質遞送到大腦和心臟，要保持存活者神

所醫護人員實行 CPR 及 BVM 正壓給氧處置，救 經功能的完整性，維持腦部的血流是必要的。中
護人員立即向診所詢問相關情事，醫護人員表 斷的頻率應限制於每 2 分鐘的間隔（即 CPR 5 個
示，該名民眾前往診所看診，忽然倒地不起， 循環），每次中斷時間不應超過 10 秒，並於短

診所醫護人員發現該男子已無呼吸心跳，立即 暫中斷期間快速且有秩序地進行心律分析、除顫
術或脈搏檢查。另外，相關急救流程可以參考
衛生福利部「2015 民眾版心肺復甦術參考指引

摘要表」（詳細流程請參閱附件）。以下為 CPR
的口訣，可幫大家加深記憶：
1、用力壓：壓的深度至少要 5 ～ 6 公分。
2、快快壓：以每分鐘 100 到 120 下的速度

按壓。
3、胸回彈：每次按壓都要讓胸口回彈到原
來的位置。

█彰化縣消防局執行 OHCA 救護，於現場電擊 2 次，成功救回患者。 4、莫中斷：壓胸的動作不要中斷超過 10
秒鐘。

58 消防月刊 2017.10