Page 61 - 106年10月消防月刊

Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

高雄市政府消防局

推動到院前 12 導程心電圖檢查

之探討 █文／高雄市政府消防局 陳怡良、許廣智

█圖／陳怡良、許廣智提供

Discussion of the promotion of OHCA 12-limb lead electrocardiogram
examination by Kaohsiung City Government Fire Department

壹、前言

緊急救護之「到院前 12 導程心電圖（EKG）
檢查」在歐美國家先進城市已推行多年，高雄市

自民國 100 年起由消防局、衛生局與高雄榮總
共同研商推動，於消防局救護車配置 12 導程心
電圖機及早診斷，並在到院前啟動心導管醫療團

隊，以期縮短急性心肌梗塞患者（AMI）心臟缺
氧受損的時間，然而高雄市政府消防局救護人員
同時身兼消防工作，負擔繁重，因此本文除介紹

高雄市推行本專案的背景與執行績效，並以分解 █圖 1 心臟科醫師至消防分隊教學 AMI 與 EKG 操作訓練。
式計畫行為理論（DTPB）為基礎，採用問卷調
查方式來探討救護人員執行到院前 EKG 檢查之 後送醫院，同時啟動心導管醫療團隊介入治療，
意願，希望鼓勵第一線執勤人員主動積極搶救每 以提升患者預後。

一位急性心肌梗塞的患者。 目前高雄市政府消防局使用的 12 導程心
電圖機（圖 2）主要功能包括：12 導程心電
貳、專案背景與執行現況績效
圖監視、自動判讀與心電圖無線傳輸，並將檢

高雄市政府消防局與衛生局、高雄榮民總醫 查之心電圖訊號轉換成醫療數位影像傳輸協定
院進行跨政府部門合作，共同創建到院前救護車 （Digital imaging and communications in medicine，
心電圖系統，率先全國於民國 101 年 11 月配置 簡稱 DICOM）格式，以醫療影像儲傳系統（Picture

6 部無線傳輸自動判讀 12 導程心電圖機於救護 archiving and communication system，簡稱 PACS）
車內，並邀請心臟科醫師至各分隊進行急性心肌 儲存及傳送，可透過內建 GPRS 或 wi-fi（無線區
梗塞與心電圖機操作教育訓練（圖 1），透過與 域網路）熱點方式，上傳心電圖影像資料，另配

高雄市各急救責任醫院之合作，希望及早診斷， 合心電圖檢查快速定位裝置（定心布）使用（圖
並將心電圖檢查結果透過雲端傳送方式提早預警 3、圖 4），方便救護人員操作，以及採用雲端

消防月刊 2017.10 59