Page 69 - 105年6月消防月刊(全)
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Work Discussion 工作研討
附表 2 （附表 2），從理學檢查到病史詢問，一步一步
Ａ：Alcohol
推敲出患者可能之問題，進一步給予相對應之處
Ｅ：Encephalopathy 腦病、
Endocrinopathy 內分泌失調、 置。雲林縣消防局於 103 年各單位全面配置血糖
Electrolyte imbalance 電解質 機，104 年開始要求除了無呼吸脈搏之患者外，
Ｉ：Insulin
主訴意識不清的患者均須檢測血糖，本次測驗同
Ｏ：Opiates、Oxygen
Ｕ：Uremia 仁也均能做到驗血糖的項目，實務上，同仁面對
Ｔ：Trauma
此類患者也已習慣要量測血糖，成果可見一斑。
Ｉ：Infection
Ｐ：Psychogenic 另外的重點為意識不清的疑似中風患者，無法配
Ｓ：Seizure、Syncope、Space occupied lesion 合做辛辛那提中風檢查，是否有想到變通的方
式，還有與中風最息息相關的「上一次正常的時
醫時機，全程均錄影上傳雲端空間，於日後公布 間」，Time is brain. 如何確認正確的時間，也是
受測成績時一併給予連結供瀏覽，秉持公平、公 非常重要的課題，最後則是後送醫院的選擇，該
正、公開的原則。本次抽測更是邀請到醫療指導 項目為當受測者被告知醫院滿載或是電腦斷層維
醫師蒞臨觀摩講評，除了部分組別於測驗結束時 修時，是否能做出正確的決定。
給予立即回饋之外，於測驗完畢時舉行簡單的座 救護抽測每年辦，但是要如何才能讓抽測賦
談，分別由評核人員講解題型重點與醫療指導醫 予教育的效果，一直都是教官團最大的課題，首
師給予實質上的建議。 先要讓同仁不排斥，再來是要確保同仁有達到我
們設定的學習目標，題目的設計絕對不是要考倒
意識不清傷病患處置重點
同仁，而是透過測驗的結果做機會教育，找出同
意識不清之傷病患的處置重點在於評估與 仁普遍的問題所在，提供救護科、救護教官團與
決定病情嚴重度之判斷，因為患者並無法表示自 醫療指導醫師一個未來制定教學方針的依據，相
己哪邊不舒服，救護技術員等必須發揮抽絲剝 信在此良性循環之下，到院前緊急醫療救護的水
繭的精神找原因，目前常用的臆測為 AEIOU TIPS 平可以蒸蒸日上，實為全體縣民之福。
■圖 2 受測人員檢查瞳孔，標準病患演出眼睛偏向單側。
消防月刊 2016.6 67
