Page 15 - 105年2月消防月刊(全)
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Work Discussion  工作研討




































                                   ▓ OHCA 生命之鏈(http://cpr.heart.org/AHAECC/CPRAndECC/UCM_473161_
                                     CPR-and-ECC.jsp ? appName=MobileApp)。





                 OHCA 的生命之鏈為:即早求救、即早開始                          者進行 CPR(bystander CPR),其中包含 41% 的
             CPR、即早電擊、即早進行高級救命術(ACLS)                           線上指導 CPR(telecommunicator CPR,T-CPR)。
             及送醫、以及復甦後照護。成功率的高低,就取                              除此之外,西雅圖市的 CPR 教育非常普及,除

             決於這五個環節做得如何。而這次座談中,最讓                              了 Medic II 提供民眾包含 CPR 等急救教程外,
             人印象深刻的部分如下:                                        CPR 也被列入中學教育課程,甚至立法要求高中
                 即早求救攸關報案以及派遣系統。在美國,                            生必須通過 CPR 訓練才可以畢業。

             民眾向 911 報案後,報案系統會分類成需要警察                               而至於即早進入 ACLS 的部分,牽涉到救護
             或是消防的案件。緊接著進入救護派遣,派遣員                              員的養成以及權限。西雅圖市的救護員分為兩
             會依照標準程序詢問,並快速判斷屬於 BLS 案件                           個層級,EMT-B 及 Paramedics。EMT-B 的權限與

             或是 ALS 案件。若屬於 ALS 案件,則會同時派                         臺灣的 EMT-2 類似,訓練時數為 150 小時。至
             遣 ALS 小組與 BLS 小組到現場。如此一來,進行                        於本次的重點 Paramedics,其訓練時數總共將近
             急救時就有絕對充足的人力。根據當天的分享,                              3000 小時,實習場所從急診室、開刀房,甚至

             通常在 OHCA 急救現場,會有 2 位 Paramedics 以                  到產房。並且有規定實習期間,必須接觸的病
             及6~8位BLS人員。                                        例數、執行插管次數、以及急救現場擔任 Leader
                 有關即早 CPR 的部分,根據西雅圖官方                           的次數等。Paramedics 的權限也非常多,根據當
             2015 年年報指出,72% 的 OHCA 案件都有旁觀                       天的分享,預立醫療流程開放 Paramedics 使用














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