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歷史省思

院及921重建委員會請領，總計 部為了處理各種緊急的事故緊 平日各屬於原來的單位，政府不
撥付約新臺幣47億元，補助災民 急醫療與後續醫療（包含：現場 支薪，一旦中央或地方政府評估
就醫約1,047萬人次。 急救處理、救命醫療、基本醫療 需要出動醫療救援隊伍時，得徵
照顧、監測災區的疫情），協調臺 召隊伍前往災區進行救援，在接
921災時課題因應及我國 大醫院與成大醫院，於89年分 受命令之後，必須於6小時內出
災難醫療的提升 別成立國家級災難醫療救護隊 發，出發後至少前24小時必須
北部與南部執行中心，將災難醫 能自立維生，不需依靠災區的資
921災後，醫療、公衛單位 療救援工作組織化，預先在全國 源供應。緊急狀況時可以電話紀
也從921的應變過程中吸取諸多 各地成立緊急醫療團隊，平常加 錄或是傳真的方式下達命令，正
災難醫療經驗，進而提升我國醫 以災難醫療的訓練，配備足夠的 式的命令後補，接受政府指派之
療體系對於重大災難的因應能 緊急醫療器材，俾便一旦災難發 後，身分上即視同政府人員，享
力。重要的政策變革及制度創新 生，在當地緊急醫療及基層醫療 受公務人員的保障，也受公務人
羅列如下： 無法應付甚至癱瘓時，政府可以 員的規定約束，直到任務解除為

適時徵召，投入災區從事緊急醫 止。
（一）平時落實緊急醫療救護，
療救援，以儘速恢復當地的醫療
提升災難醫療救援能力 國家災難醫療救護隊成軍
作業。
為了在災難發生時搶救更 以來，也參與國內諸多災害之救
多的生命，提供良好的醫療品 國家災難醫療救護隊的宗 災，如90年新航空難、91年331
質，緊急救護系統必須針對災難 旨是為了處理各種緊急的事故， 地震、525華航空難、98年莫拉克
的應變過程，在事前設計能運作 如天然的災難、工程或製造的意 風災。災難醫療救護隊也參與國
良好的作業與處置流程，同時讓 外事故、交通意外、恐怖主義活 外災害案例，如90年阿富汗難民
所有緊急醫療網相關部門與各 動等所引起的重大人命傷亡。為 醫療需求評估、92年伊拉克難民
層級之工作人員都能熟悉這些 了能在當地緊急醫療及基層醫 醫療需求評估、100年薩爾瓦多
作業流程。透過平時密集之演練 療無法應付甚至癱瘓時，參與緊 震災醫療需求評估、99年海地地
與評估檢視並改進應變計畫，在 急醫療工作，平常加以災難醫療 震等。
這些相關作業流程中，各部門各 的訓練，政府可以適時徵召，投
（三）建置區域緊急醫療應變
單位之功能亦有定位，如此才能 入災區從事緊急醫療救援，以儘
中心
免於災難應變時指揮紊亂、資源 速恢復當地的醫療作業。
錯置等問題的發生。同時，賡續 為提昇地方在災害應變上
國家災難醫療救護隊分成
推動我國緊急救護體系，提昇國 的功能，同時突破地方在資源及
一般型醫療援助團隊及特殊型
家災難緊急應變成效，衛福部接 能力上之困境，衛生福利部在
醫療援助團隊。一般型醫療隊是
續提昇醫療資源缺乏區之救護 921震災後，93年起依健保六區
指此醫療團隊有能力可以處理
資源、加強空中救護能力、救護 為基礎將臺灣劃分為臺北、北、
一般成人、小兒、老人、婦女等一
通訊器材，以及救護相關器材之 中、南、東以及高屏等6區區域緊
般疾病、外傷、急重症等的醫療
物流規劃。 急醫療應變中心（R.E.M.O.C）
處置與照顧。特殊型醫療隊是指 之六個聯防區域。醫療相關災害
（二）成立國家級災難醫療救 此醫療團隊專門為處理某種特 應變之區域劃分編制、指揮系
護隊 殊情況而成立，例如精神醫學、 統、啟動機制、專家志願團隊之
燒傷、輻射傷害、毒化災等。人員
921大地震災後，衛生福利 運用以及各區之功能與權責，在

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