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02 生命徵象與神經、
呼吸及循環相關的生理
一 前言
生命徵象為意識（昏迷指數）、呼吸、脈搏、 作為病人病情危急度判斷之依據，也是送醫照護時 第二章
血壓、瞳孔、體溫、膚色及血氧濃度等八項，均為 重複評估病人該有的步驟，經由生命徵象來瞭解傷
人體生理狀況呈現之表徵，救護技術員可藉此評估 病患的生理狀況，俾能早期發現病人病情的變化。 02
生命徵象與神經、呼吸及循環相關的生理
二 生命徵象與相關的生理
[1][4][5]
（一）意識（昏迷指數） B. 聲 (Verbal stimuli)：
病人須藉由聲音刺激才有反應，病人對問
1. 定義：
話通常不能正常應答，稱之為意識不清。
係指大腦對外來的資訊做出相對反應之表現。
C. 痛 (Painful stimuli)：
意識是人的神經反應，當人出生時意識就與生命
病人須給予疼痛刺激才有反應，刺激方式
同在，是一種自我感受、自我存在及對外界感受
由周邊到中央，從按壓指甲床、捏肩膀
的綜合表現。意識的基礎是個體具有認知能力
（按壓斜方肌）至眼眶上切跡給予 10 秒
及行使能力的綜合，正常的人可以清楚認知人、
以內痛刺激時，會有聲音（呻吟聲等）的
事、時、地、物等資訊，反之，若對外來資訊
回應或身體其他非自主性的反應，也稱之
無法正常反應，則稱為意識不清或昏迷。
為意識不清，過去常施行的搓胸骨是不建
2. 意識評估的注意事項：
議的，會造成局部瘀傷及反應難以評估。
(1) 意識係初級評估前及生命徵象評估的首要檢
D. 否 (Unresponsive)：
查項目，應依清 (A)、聲 (V)、痛 (P)、否 (U)
病人對聲音或疼痛刺激均無反應，稱為意
順序檢查意識：
識昏迷。
A. 清 (Alert)：
(2) 昏迷指數 (Glasgow Coma Scale, GCS)：
病人清楚周遭環境，同時對問題能適當地
是醫學上評估病人意識程度的指標，也是現
回答，如果病人對人、事、時、地、物均
今廣泛使用的方式，係由英國格拉斯哥大
能掌握，稱之為意識清醒。
學的兩位神經外科教授 Graham Teasdale
與 Bryan J. Jennett 在 1974 年 所 發 表，
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