Page 345 - 教科書（電子書）

二 急救責任醫院

依緊急醫療救護法第 37 條，直轄市、縣（市） 6. 其他經衛生主管機關指派之緊急救護相關業務。
衛生主管機關應依轄區內醫院之緊急醫療設備及專 衛生福利部依緊急醫療救護法第 38 條第 2 項

長，指定急救責任醫院；非急救責任醫院不得使用 訂定「醫院緊急醫療能力分級標準 」，其第 2 條
[3]
急救責任醫院名稱；同法第 39 條，急救責任醫院 明定醫院緊急醫療能力依其提供之緊急醫療種類、

應辦理下列事項： 人力設施、作業量能區分為重度級、中度級及一般
1. 全天候提供緊急傷病患醫療照護。 級急救責任醫院；至民國 113 年 6 月計有重度級
第十
2. 接受醫療機構間轉診之緊急傷病患。 52 家、中度級 74 家，一般級醫院 79 家，完成建
二
章
3. 指派專責醫師指導救護人員執行緊急救護工作。 置全國 14 個轉診網絡，守護民眾生命。
01
4. 緊急醫療救護訓練。
轉送、轉診或轉院之常用名詞
5. 依中央衛生主管機關規定提供緊急醫療救護資

訊。

三 急診檢傷制度

自民國 99 年 1 月 1 日起開始實施急診五級檢 表 12-1 急診五級檢傷分類等級

傷分類基準 [4] (Taiwan Triage and Acuity Scale,
分類級數 病情輕重 定義 可能等候時間
TTAS)， 其 後 歷 經 104 年、107 年 及 108 年 3 次

修正， 係用呼吸、生命徵象、意識、體溫、疼 病況危急，生命或肢
第一級 復甦急救 立刻急救
體需立即處置。
痛程度、高危險性受傷機轉等 6 種調節變數，
潛在性危及生命、肢
並區分成人和兒童標準，依嚴重程度分為復甦
第二級 危急 體及器官功能狀況， 10 分鐘
急 救 (Resuscitation)、 危 急 (Emergent)、 緊 急 需快速控制與處置。

(Urgent)、 次 緊 急 (Less urgent)、 非 緊 急 (Not 病況可能持續惡化，
需要急診處置，病人
第三級 緊急 30 分鐘
Urgent) 等 5 個等級 （表 12-1）。 可能伴隨明顯不適的
症狀，影響日常生活。
緊急醫療救護單項技術所稱之危急病人多屬
病況可能是慢性疾病
TTAS 之第一級或第二級，俾使救護技術員執行到 的急性發作，或某些
第四級 次緊急 疾病合併症相關，需 60 分鐘
院前緊急救護有參考依據，送達急診後直接進入重
在 1-2 小時 做處置，
以求恢復，避免惡化。
症或急救區逕行急救，或經由急診檢傷區等候護理
人員檢視，仍視各醫院之規定。 病況為非緊急狀況，
需做鑑別性診斷或轉
第五級 非緊急 120 分鐘
介門診，以避免後續
持續之惡化。

343