Page 265 - 教科書（電子書）

05 灼燙傷

一 皮膚組織結構與功能

第八章
皮膚是人體最大的器官，具有調解體溫、保 織。表皮層有阻擋紫外線、防止水分蒸發與保護異
護、感覺與代謝功能。成人的皮膚面積大約是 物傷害的功能；真皮層含有毛囊、血管、皮脂腺、
05
2
1.5~2m ，男生皮膚比女生厚，老人與小孩又比成 淋巴神經感覺受體，可以感受溫度與觸覺；皮下組
灼燙傷
人薄，因此在灼傷時會比成人嚴重。 織有血管、淋巴與神經分布。
皮膚從外而內可分成表皮層、真皮層與皮下組

二 灼燙傷種類與等級

灼燙傷可因引起的原因分成熱灼傷、電灼傷、 等級（深度，表 8-2）、範圍、部位、外傷病人年齡、

化學灼傷、輻射灼傷、吸入性灼傷、冷凍傷等種類。 原有存在的疾病及伴隨併發症而定。
灼傷的嚴重度（表 8-1）可由灼傷的種類（原因）、

表 8-1 灼燙傷嚴重度分類表

輕度 中度 重度
成人 <15％ 成人 15~25％ 成人 >25％
二度灼燙傷面積
小孩或老人 <10％ 小孩或老人 10~20％ 小孩或老人＞ 20％
三度灼燙傷面積 <2％ 2~10％ >10％
臉、眼、耳、頸、手、足、
無 無 有
會陰部灼燙傷
合併吸入性灼燙傷 無 無 有
合併外傷 無 無 有
其他慢性疾病 無 無 有
化學灼傷
合併其他傷害
高壓電灼傷

表 8-2 灼燙傷深度表

深度 皮膚損傷 皮膚外觀 感覺
一度 表皮 紅、乾 疼痛
二度 表皮至真皮乳頭層或基底層 紅濕或白乾、水泡 疼痛或不敏感
表皮至真皮全層或更深至皮下組
三度 死白、焦黑、焦痂或乾硬如皮革 消失
織、肌肉筋膜、骨膜、骨頭
263