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（四）覆蓋敷料 （六）固定
1. 可以使用生理食鹽水沾濕紗布作為敷料。 1. 先穩定外傷病人的生命徵象：若骨折伴有其他致
2. 避免在處理傷口及覆蓋敷料時說話或咳嗽。 命的傷害，不可花費過多時間在骨折固定；下
肢、骨盆或多重骨折外傷病人若生命徵象不穩
3. 敷料應直接覆蓋在傷口上，不可由旁邊滑動再蓋
定或危急時，不採個別肢體固定，應直接固定
住傷口，敷料應完全覆蓋住傷口。
在長背板並迅速送醫。
4. 若血滲透敷料時，不可拆掉原來的敷料或固定
2. 懷疑有骨折的外傷病人都需當作骨折處理：骨折
物，須由外面繼續蓋上敷料即可，以免因拆掉敷
的症狀有疼痛、腫脹或變形等，但對於成人的 第八章
料紗布而引起更多的出血或浪費時間。
擠壓性骨折或小兒骨折不容易判斷，因此有懷
（五）包紮 疑時均應給予骨折固定。 04
傷口基本處置
3. 儘量減少受傷部位移動：骨折固定時動作要快且
1. 在包紮傷口之前，須先控制出血。
溫柔，並告知外傷病人你即將進行動作，避免
2. 覆蓋敷料後再包紮，避免繃帶或三角巾直接與傷
突發動作造成外傷病人驚嚇而使骨折處再度傷
口接觸。
害。
3. 使用彈性繃帶做固定時，須由遠心端或易固定之
4. 儘量將受傷部位顯露出來：應將受傷部位表面衣
處（肢端較細小部位）開始包紮。
物清除或剪開，以檢視有無傷及其嚴重度。
4. 包紮時應完全的覆蓋住傷口上的敷料，以防脫落 5. 固定工具要加護墊：用來固定的工具其表面需使
及汙染。 用較軟的東西予以覆蓋，以免造成皮膚或表淺
5. 包紮四肢應露出肢體末端，以便隨時觀察血液循 神經過度壓迫。目前消防單位多使用捲式或抽
環的情形。 氣式護木，其材質也都可保護患處過度壓迫。
6. 固定範圍要超過骨折範圍：必須超過骨折近端及
6. 包紮完畢，可以用打平結或膠布將其固定，彈紗
遠端的關節，才能達到良好的效果。
或彈繃可以放入拉起之上一圈內，以免滑落。
7. 檢視周邊循環及神經系統：固定前後必須檢視患
7. 使用紙膠或膠布固定時，不可貼在已受傷之皮膚
肢遠端脈搏、感覺及運動功能等，且要露出肢
上，如灼傷之皮膚，以免造成再次傷害。
體末端以觀察末梢循環。
8. 不可在受傷處、關節、骨突及肢體內側等常摩擦
8. 骨折及脫臼的復位：骨折儘量以原姿勢固定為首
處打結。
選，但如肢體不正常位置會阻礙固定或搬運時，
9. 繃帶如果不小心掉落地面應予以更換。
可嘗試拉直肢體後再固定。
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