Page 95 - 戰術緊急傷患救護訓練手冊(TECC)
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10 摘要與結論
2. 多重傷患情況下，開始進行初級檢傷 ( 根據當地 11. 處理創傷性腦損傷（TBI）。
規範 )。 12. 準備移動傷患。
3. 處理呼吸道、呼吸與出血。 13. 與傷患有良好的溝通，與院後接收單位有良好
4. 給予傳明酸（Transamine, TXA）。 溝通。
5. 休克處理與輸液復甦。 14. 冷區患者若是因為電擊、低體溫、溺水或是
6. 避免低體溫。 內科問題導致心跳停止，在這個階段非常適
7. 儀器監測（包括但不限於 EtCO2）。 合給予 CPR 急救。但針對創傷性心跳停止
8. 反覆評估傷患。 (Traumatic cardiac arrest， TCA)，如果決
9. 多種止痛方式。 定要 CPR，應考慮同時雙側針刺減壓。
10. 燒燙傷處理。 15. 記錄所給予之治療並且交班。
五、熱區、暖區與冷區之救護技術
(4) 將胸封撕開（Burping）。
（一） 熱區救護技術
4. 休克
1. 直接加壓與快速施綁止血帶
(1) 辨認休克。
2. 使用商用止血帶；不得已時，使用即造止血帶。
(2) 建立輸液路徑（靜脈途徑及骨針）。
3. 快速且有效率的撤出。
(3) 輸液或輸血。
4. 快速將傷患擺位成為復甦姿勢。
5. 預防低體溫
（二） 暖區救護技術 (1) 辨認可能出現低體溫的狀況。
(2) 保暖技巧。
1. 止血
(3) 傷口照護（包括燒燙傷照護）。
(1) 直接加壓。
6. 準備撤離
(2) 止血帶。
(1) 拖曳、攜行、舉起。
(3) 傷口填塞 。
(2) 脊椎減移 (Spinal Motion Restriction, SMR)。
(4) 交界處止血帶或其他加壓敷料 。
(3) 擔架上安全帶（束帶）固定。
2. 呼吸道
7. 其他
(1) 手技 ( 下顎推舉法、抬頷法及復甦姿勢擺
(1) 快速除污。
位 ) 。
(2) 給予儀器監測。
(2) 置入鼻咽呼吸道 (NPA)、 聲門上呼吸道
(3) 建立集結區（如果還沒有設立的話）。
(SGA) 以及氣管內管插管 (ETT) 。
(3) 外科環甲膜切開術 。 附註：暖區救護會因為當地 EMT 的能力、器材、
3. 呼吸 救護作業程序 (protocol) 以及醫療指導醫
(1) 針對開放性氣胸使用胸封。 師，有很大的變異性，以上僅列舉可能需
(2) 氧氣治療 。 要的技術。
(3) 辨識張力性氣胸與針刺減壓。
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