Page 96 - 戰術緊急傷患救護訓練手冊(TECC)
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摘要與結論 10
6. 多種止痛方法
（三） 冷區救護技術
7. 與非醫療單位，現場單位，還有後送醫療機
1. 包括暖區技術
構，做有效的溝通
2. 執行正式的初級檢傷
附註：冷區救護會因為當地 EMT 的能力、器材、
3. 脊椎減移（Spinal Motion Restriction, SMR）
救護作業程序 (protocol) 以及醫療指導醫
4. 要熟悉使用的監測器材
師，有很大的變異性，以上僅列舉可能需
5. 開始進行損傷控制復甦（damage control
要的技術。
resuscitation, DCR）
六、養成威脅下救護的能力
TECC 課程其實也可以視為救護安全（EMS 動或是武器種類變換，就惡化成 100% 的熱區。
safety）課程的延伸。我國以往的 EMS 訓練或是考 「捨身取義」在現代觀念中並不是什麼值得讚揚
試往往是以詢問考官：「請問現場是否安全？」作為 的事情，因為救護人力絕對是珍貴的戰術資源，為了
開端，而考官幾乎也毫無例外地會說：「現場安全」， 單一傷患而任意犧牲自己，是不智的決定，但這種
考試才能順利進行。 情境需要 EMS 訓練單位去設想並給予訓練。又或者
救護人員僅僅只想著做救護而犧牲了團隊的戰術目
但閱讀到最後一章節的您，應該已經可以理解，
標，最後是全員脫出但任務失敗造成數以百計的平民
所謂的熱區、暖區及冷區在惡意威脅的狀態下，不但
傷亡，也是個需要更多模擬訓練與思考訓練的戰術難
不是全有或全無，而且還是動態的。例如某個室內可
題。
以被對方射手看到的面積是 60%（熱區），其他的
40% 其實就是暖區。但隨時可能因為對方往高處移
七、結語
現在的 EMS 考題，對於 20 年前的 EMT 來說， 戰術緊急救護素養已經是當今 EMS 必修課題，在未
是不可思議的困難。情緒激動病人的評估與處理，對 來的 20 年中，高危環境下的 EMS 作業，肯定會成為
公共設施的恐怖攻擊，甚至戰爭威脅下的平民救護與 日常訓練的一部分。
建物消防，都讓我們對 EMS 值勤的安全更加重視。
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