Page 61 - 110年中級救護技術員教科書

 第五章 生命徵象與神經、呼吸及循環相關的生理

中毒代償、缺血氧症（高海拔、肺栓塞）、呼吸系統疾病（氣喘、肺炎）、神

經系統疾病（頭部受傷、中風）、敗血症或創傷等，若排除上述之原因則可能
為心理因素（焦慮或恐慌症）所引起。

2. 呼吸過深（hyperpnea）：呼吸深度增加，每分鐘通氣量超過代謝之需要。
3. 呼吸急促（tachypnea）：呼吸速率增加，每分鐘大於 20 次。

4. 呼吸徐緩（bradypnea）：呼吸速率減少，每分鐘小於 10 次。

5. 閉氣式呼吸（apneustic respirations）：在吸氣末期後發生長時間之閉氣，為
腦幹－橋腦處之病變。

6. 瀕死或喘息式（agonal or gasping）：極慢、不規則和長之深呼吸，常為突然
心臟停止傷病患之呼吸徵候。

（四）臨床上與呼吸有關之傷病患敘述：

1. 呼吸困難（dyspnea）：泛指傷病患主觀上感覺呼吸困難、呼吸不適、呼吸無

力感、呼吸急促或窒息感等。
2. 端坐呼吸（orthopnea）：躺臥時呼吸困難，可見於左心室心臟衰竭或慢性阻

塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）等。

（五）生理表徵：

1. 評估呼吸次數時要注意傷病患是否有呼吸作功的增加（呼吸費力），呼吸窘迫

通常會先表現出呼吸過速和心搏過速，再併有下列任一項異常表徵：

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(1) 呼吸聲異常：哮鳴（wheezing ，吐氣時高音調口哨音表示下呼吸道阻
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塞）、喘鳴（stridor ，吸氣時可聽見高音調聲音表示上呼吸道阻塞）、咕
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嚕聲（grunting ，吐氣時低音調呻吟聲表示呼吸窘迫）。
(2) 異常的姿勢：聞東西的姿勢（sniffing position，上呼吸道阻塞）、三角架

姿勢（tripod position，下呼吸道阻塞）。
(3) 鼻翼外張。

(4) 易於使用呼吸輔助肌（如肋間肌、肋下肌、胸骨下、胸骨上和鎖骨上等肌肉

的內縮）或腹部肌肉等來協助呼吸。

2. 若表現出不適當的呼吸速率、作功和胸部起伏，如肺音微弱、呼吸變慢、喘息
式呼吸、心搏過慢或發紺時代表呼吸衰竭和即將呼吸停止的症候。

3. 呼吸窘迫時傷病患意識可能會不安或焦慮，應給予非再吸入型面罩的高濃度氧

氣；呼吸衰竭時傷病患可能會意識不清，應立刻給予袋瓣罩甦醒球人工呼吸。

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