Page 174 - 110年中級救護技術員教科書
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  第八章  常見急症的評估、處置與情境操作




               表 8-11-4  員工扎傷通報單              24

                 填表                            填表            年月日             編
                 單位                            日期                            號
                 個案    一、姓名             職稱             單位別/電話      /
                 基本        性別:□男□女        出生日期          服務年資
                 資料    二、污染來源:□來源不明    □其他

                                                                             □一般注射針器  □頭皮針
                         年  月  日               □職場內:                         □縫針、刀片      □靜脈留置針
                 發生                     發生                           污染源
                 時間                     地點                            種類     □血糖測試針      □採血尖銳物
                           時  分                □職場外:                         □外科器械          □玻璃片
                                                                             □血液              □其他:
                       當   □針頭回套未對準或戳破        □清理或清除用物時     □針頭彎曲或折斷
                       時   □廢棄針頭收集盒過滿扎傷      □尖銳針器隱藏其他物品中  □注射/加藥時
                       情   □解開器具配備時/清洗用物時  □尖銳針器突然掉落     □暴露病人血液中
                 事件    況  □病人躁動        □抽血時        □手術中        □其他:
                 類別    行
                       政   □工作人員管理問題      □環境設備管理問題      □作業流程設計問題
                       管   □其他,說明
                       理

                 發生    □環境傷害因素      □設施/設備因素      □人為疏失      □技術不良
                 原因    □其他因素

                       ※描述事發經過:


                 發生    扎傷部位及深度(敘述):
                 經過
                       扎傷物品已污染:□是    □否    □未知
                       扎傷次數:□首次    □曾扎傷過,第    次
                       工作中戴手套:□是    □否
                       感染源是否為 HIV 高危險群:□是    □否    □未知

                       立即通知:□直屬主管                    □其他相關科室
                       立即處理:□扎傷處緊急處理        □流動的水沖洗      □消毒      □包紮
                 處理           □暴露黏膜大量沖水
                 過程
                              □收集感染源現有檢驗資料及採集感染源血液
                       後續處理:□於醫院         科掛號看診    □通報勞安室    □其它:













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