Page 169 - 中級救護手冊
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註1:
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當 量 測 病 患 耳 溫 >38 C或<36 C即 應 進 入 本 流 程 ,耳 溫 <36 C為
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低體溫,>38 C為發燒,懷疑有發燒或低體溫時可多量幾次,以最高溫
或最低溫的那次為準。使用耳溫槍時應用全新的耳套,先把病患耳朵
向上並往後拉使耳道拉直,然後將耳溫槍測溫頭置入耳道內,最後按
著測溫鈕持續一秒鐘即可完成體溫測量;耳溫槍的探頭耳套使用後應
即丟棄以防交互感染,若耳套不足可改以酒精消毒,但須等酒精揮發
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完全再放入耳道測量,以避免產生溫差 ,更多相關體溫資料可查閱
第五章13~14頁。
註2:
一、 詢問病史應著重於跟發燒、低體溫有關的重要訊息:什麼時候
開始、之前是否處於高溫或低溫環境等,並且發燒病患一定要
詢問 TOCC 以發現可能之感染或新興傳染病:
T:Travel history (旅遊史)。
O:Occupation (職業別)。
C:Contact history (接觸史)。
C:Cluster (群聚情形)。
二、 低體溫病患要問有無新陳代謝疾病史(甲狀腺、腎上腺功能低下或
低血糖)?是否使用藥物?發燒有無合併其他症狀(如呼吸道、腸
胃道、泌尿道等相關症狀)?
三、 身體檢查:
(一) 皮膚視診:身上有無皮疹、水泡、黃疸或局部皮膚感染病灶。
(二) 腹部觸診:若病人有腸胃道或腹痛症狀,須以腹部觸診去查覺有
無壓痛或腹部僵硬的徵候。
(三) 背部扣診:若病人有小便不適或腰痛,可於背部脊椎肋骨交接處
(Costovertebral angle)用雙手扣診去察覺有無敲痛。
註3:
一、 如病患發燒合併呼吸道症狀(咳嗽等),應給病患穿戴外科口罩。
二、 低體溫病患應蓋上毛毯保暖,如衣物濕須先去除並換上乾衣服。
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