Page 78 - 105年6月消防月刊(全)
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搶救紀實 Rescue Record
實施 CPR、清除口腔異物、建立呼吸道等救護處 此次的救援環境惡劣、海象、風向及氣候難以捉
置。 摸,直升機吊掛過程不時受到紊亂的陣風及波浪
(三)緊急救護病情嚴重度判斷此事件: 影響,耗費滯空定位時間,更容易造成特搜人員
1. 包 括: 意 識 不 清(GCS<13 分 )、 呼 吸 搶救生命及擺盪於吊掛鋼索上長時間各種心理壓
≥30 次/分鐘或 10< 次/分鐘、脈搏 ≥140 次 力。而特搜人員於海上救援即使無任何障礙物仍
/分鐘或 <50 次/分鐘、收縮壓 ≥220mmHg 或 困難重重,因不僅需要掌控吊掛鋼索安全(未知
<90mmHg、微血管充填時間 ≥2 秒、體溫 ≥40册C 的危害如纏繞、斷裂或鬆脫等)及極力救援被救
或 <32册C、吸入性傷害、高處墜落(≥6m 或 ≥2層 者時,強忍抵抗強浪沖擊拍打身體、浪花阻礙操
樓高)、高能量撞擊可能之創傷機轉等等符合此 作視線及嗆水之苦;倘若海面上飄散障礙物及被
次事件之病情嚴重度判斷。 救者掙扎或癱軟等多變情況發生時,唯得倚靠冷
2. 病理生理學解釋溺水,水分吸入:分淡水 靜的思考才能發揮訓練成果,確保自身安全後拯
及海水。 救他人。
(1)淡水屬於低張力液體,引起血容量增 在直升機組墜海事件發生當下,接獲任務的
加血液稀釋,電解質濃度減少。紅血球溶解造成 機組人員如未有冷靜思考及沉著判斷能耐,所面
高血鉀症。 臨之風險及造成二次事故發生之可能性甚高;畢
(2)海水屬於高張力液體,引起血容量減 竟救援任務對象為共勤同仁失事,當下心裏感受
少血液濃縮,電解質濃度增加,導致肺水腫。 勢必五味雜陳,苦的是同樣身為救難人員,難的
(3)繼發性溺水:約 2 - 5%的溺水者, 是急於挽回生命!但是為了搶救同胞更該屏除情
胸部 X 光可能為正常,但在 24 小時後會發生遲 感因素發揮專業與沉著態度執行任務,落實風險
發性的肺水腫,引起呼吸窘迫症候群。 評估、研擬救援方式、後續緊急情況及應變方案
等提示下,避免遺漏疏忽各項細節,才能安全迅
五、特搜人員救援過程感想
速完成救援任務,謹記莫非定律:「凡是可能出
執行直升機吊掛作業,海上搜救仍與陸上吊 錯的事必定會出錯!」
掛救援差別極大,除了目標區因海流及浪潮飄動 雖然每趟救援過程看似順利完成,但鋼索
不定外,搜救人員救援被救者時須克服大浪沖擊 吊掛救援絕非一般想像的安全及鋼索上下吊掛如
與海上異物等未知危害,以及吊掛鋼索與搜救員 此輕鬆說法,畢竟特搜人員生命就僅以一條鋼索
不脫鉤作業下,一方面要確保自身安全,另一方 懸掛在空中,以及此次殉職的海巡弟兄不幸遭受
面更要安全迅速的吊掛回收被救者,驚險過程與 旋翼擊斃情況,更顯露出仍有許多未知的風險危
救援時機稍縱即逝的急迫性,對於整個機組員都 害,可謂「一生懸命」、「救難如同罹難」般一
是極大艱鉅考驗;由此可見搶救生命的急迫性與 體兩面的字眼,僅以沉重及謹慎態度期望每趟訓
巨大心理壓力,若非平時直升機共勤訓練吊掛技 練與救災任務安全順利完成。
術及機組員良好默契配合,不僅無法順利完成任
參考文獻
務甚至會再造成意外事故發生!
海上救援環境即便看似風平浪靜,但面對變 1. 中級救護技術員緊急醫療救護單項技術操作規範
化莫測的海象,仍隱藏著暗潮洶湧的危害,何況 2. 病因學說
76 消防月刊 2016.6