Page 60 - 104年08月消防月刊(全)
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工作研討 Work Discussion
憩室
憩室
▓圖 2 腸道壓力過大，於腸道壁形成凹陷的囊袋，
容易累積細菌和糞便，產生憩室。
▓圖 1 總膽管因結石而堵塞不通時，膽
汁將回流至膽囊而引起發炎。（資料
來源：EMT-P 高級救護技術員教科書
P.554。）
菌和糞便累積（如圖 2）。當憩室破裂後，發炎 4. 敗血性休克（Septic shock）：因嚴重敗血
物質擴散到腹腔就引起腹膜炎。 症（Severe sepsis）而持續低血壓。
案例一和案例二都因腹部急症而引發發炎
結語
反應，發炎反應也因其程度不同有所區分：發
炎反應（Sirs）→敗血症（Sepsis）→嚴重敗血症 經由上述討論，救護技術員對腹部急症不
（Severe sepsis）→敗血性休克（Septic shock） 再只是單純的腸胃道問題，可以明白腹部是個錯
1.發炎反應（Sirs）：體溫（>38度或<36度）、 綜複雜的腔室，任何的發炎反應都可能快速演變
呼吸（>20 次 / 分或二氧化碳分壓 <32mmHg）、 成致命的休克，所以救護技術員於到院前應謹慎
心 跳（>90 次 / 分 ）、 白 血 球（>12,000/mm 或 看待，並可進行下列處置：
<4,000/mm 或 10% 不成熟白血球），符合 2 個 1. 維持病患穩定的生命徵象。
以上就為發炎反應。 2. 以屈膝姿勢後送病患，以減少腹部肌肉張
2. 敗血症（Sepsis）：有發炎反應（Sirs）， 力，達到緩解不適。
且有感染證據。 3. 休克引起低血壓，適時給予 IV 是必要的。
3. 嚴重敗血症（Severe sepsis）：有敗血症
（Sepsis），且有一項以上器官衰竭。
58 消防月刊 2015.8
