Page 16 - 《消防月刊》-101年05月號
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止血帶重新評估流程圖                                        止血帶移除流程圖
                                                       使
                     病人是否休克             YES            用             四肢是否有明顯出血               NO              移
                                                       止                                                     除
                          NO                           血                    YES                              止 血
                                                       帶
                                                       並                                                     帶
                                                       轉
                                                       送
                                                       病
                                                       人
                    病人是否穩定?             YES            到          1.將止血帶綁在該肢的近心端
                                                       更          2.在傷患傷票或額頭上做記號
                                                       高
                          NO                           層                    YES
                                                       級
                                                       的
                                                       照
                                                       護
                                                       機
                                                       構
                 人員或資源是否足夠?             YES                             繼續檢傷分類

                          NO                                                YES






                     持續排除原因                                       一旦檢傷完畢重新評估止血帶
                                                                        是否可以移除
               五、重新評估                                            七、運用在大量傷患

                   緊急救護人員如有足夠的時間與資源,可                                我們將止血帶的使用整合到大量傷患檢傷

               以試著使用止血帶來代替加壓止血。上圖是止                              分類流程裡面。當這樣的檢傷分類被執行時,

               血帶再次評估流程,如果在病人不穩定的情況                              EMT人員可以使用止血帶來控制肢體四肢明顯

               下,可以讓救護人員來評估是否繼續或適當使                              的出血。接下來給這個傷患傷票之後,再去為
               用止血帶。                                             下一個傷患做檢傷分類。

                                                                     注意:我們建議任何綁上止血帶的傷患在
               六、移除
                                                                 最初的檢傷分類中,最少必須判定為黃色,以
                   如果緊急救護人員確定情況穩定,應該進                            確定傷患能受到及時的治療(以及止血帶的重

               行止血帶移除流程,如下圖所示。注意:在斷                              新評估)。

               肢或瀕臨斷肢的情況下,應持續使用止血帶,                                  然而之後的急救者非常有可能因為傷患有
               因為這類傷口使用加壓止血是相對困難的。                               其他更明顯的或緊急的傷害而忽略綁在傷患身

                   如果沒有再出血,止血帶應小心放鬆後改                            上的止血帶,為了避免這類情況發生,我們建

               用加壓止血法,此時止血帶應鬆放但仍放在原                              議任何綁上止血帶的傷患必須在他們的額頭或
               處,以防再次需要使用止血帶,如:再次出血                              著傷票上寫上「TK」,並明顯標示止血帶使用

               是無法控制的時候,可以很容易的再次將止血                              的時間。

               帶綁緊,來控制出血。



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