Page 12 - 《消防月刊》-101年05月號
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第一時間 使用止血帶
Tourniquet First
圖 / 文 新北市政府消防局義消救護分隊長 陳崇岳
(原著 Peter P. Taillac, MD, FACEP & Gerard S. Doyle, MD, MPH)
▲CAT使用方法示範
導言 蔡光超 主任 升止血帶止血法的優先順序，得以搶救更多的
止血帶止血法的效果與安全性在過去一度 病人。
被質疑，因此在出血的急救上，不如直接加壓 在醫學精采的歷史長河中，使用止血帶止
止血法來得受重視，然而隨著軍陣醫學與到院 血的議題始終有不少的爭議，儘管傳統上相信
前緊急醫療的進步，近年來對於止血帶止血法 止血帶有效，實際上科學的證據卻是薄弱的。
的看法已經有很大的轉變。 在傳統的教學上，一般都認為止血帶是在
過去認為止血效果不好，其實是因為止血 萬不得已的情況下才會考慮使用，然而，透過
帶的材質與寬度不夠理想，以至於無法施以足 在到院前照護中評估此類救命裝備的使用，還
夠而且平均的壓力所致；過去擔心會造成肢體 有軍方的經驗以及近年來將止血帶運用在外科
末稍缺血的疑慮，後來證明其實和使用時間長 手術中的經驗，證明事實並非如此。本文即是
短有關，若用在臺灣目前到院前救護的場合， 針對救護人員提出建議，彙整出一個安全、合
多數在1小時之內一定可以送達適當醫院的情 理使用止血帶的流程。
況之下，其實是相當安全的。 我們認為，應當極力避免患者失血過多，
所以醫界與救護技術員有必要重新檢視止 以免造成患者健康的損害，而現今止血帶已被
血帶止血法在急救中的角色，選擇適當的專用 證實可以迅速、有效的止血，減緩血液的流
止血帶，制訂止血帶使用時機與使用規範，提 失。當然，加壓包紮亦有相同的功效，也是一
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