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蛻變重生






              災後暫時居住的臨時住宅(組合                  生重建工作最主要任務乃是「協                 惠補助,健保保費補助延伸至93
              住宅)因其為生設施簡陋,致使                  助重建區民眾免除就醫障礙、維                 年底,才宣告結束。
              衛生環境與承平時起產生一定                   持正常健保醫療服務、加強重建
                                                                                  對於保障需要長期照護且
              落差,因此,需由政府部門提供                  區防疫與環境維護、避免發生
                                                                             弱勢之族群,我國政府提出「921
              相關服務,以確保住宅周遭環境                  傳染疾病與重建重建區之醫療
                                                                             重傷殘照護計畫」,將身心障礙
              之衛生,在本書其他篇章中有就                  體系」。就使指導下,推出以下各
                                                                             這與老年長者與其他失能者納
              環境衛生做更進一步之解說。                   項指標包含:建置重建區完善的
                                                                             入服務對象。相關計畫內容包
                                              醫療保健體系、建立健康個案管
                   巨災之後,重建區民眾的                                               含:
                                              理、建置疫情監測系統、建置災
              健康狀況每況愈下,健保署中區
                                              難緊急醫療體系。                          1.建置生活重建區長期照護
              業務組(當時為中央健保局中區
                                                                                服務體系─成立長期照護推
              分局)資料顯示,重建區中的醫                      重建會於90年編列兩年期
                                                                                動小組,設置長期照護管理中
              療支出普遍上漲80%,首要增幅                 之特別預算,投入衛生署醫療衛
                                                                                心,提供長期居家照護服務。
              為腸胃炎的醫療支出;其次乃是                  生重建計畫之中,其經費如表。
              皮膚相關疾病,其中南投地區可                                                    2.建置生活重建區復健醫療
                                                  在重建計畫引導下,衍伸出
              能因老化或醫療能量缺乏,於災                                                    照護服務體系,提供復健或其
                                              以下幾項重點重建項目:921全
              前居民的健康情況就不佳,惟當                                                    他居家治療服務。
                                              民健康保險費用及醫療費用補
              災害過後重建區域的健康情況
                                              助、921震災重傷殘後續長期照                   3.建立巡迴治療車服務計畫:
              明顯劣於非重建地區。在重建區
                                              護及復建計畫、巡迴醫療及遠距                    於復健醫療資源貧乏重建區
              中,因產業損毀制式後續災區居
                                              離醫療計畫、醫事機構重建、重                    的衛生所聘用復健醫療專業
              民投保健康保險上,同樣出現無
                                              建區防疫及社區保健體系重建、                    人員,仿「英國巡迴物理治療
              法繳納保費與醫療費用的狀況。
                                              災難緊急醫療救護體系重建與                     服務 」的模式,定期至組合屋
                   在中部地區,醫療機構亦因               建置中部災難醫療民間救護隊                     或衛生室等定點施予治療,以
              此次震災產生重大損害,尤其是                  等項目。其中,災難緊急醫療救                    提供機動性物理治療服務。
              重災區的南投縣與臺中縣,原本                  護體系重建與建置中部災難醫
                                                                                  在巡迴醫療計畫方面,89
              就存在著醫療資源分布不均的                   療民間救護隊與未來因應災害
                                                                             年8月,總統陳水扁先生宣示在
              現狀,災後致使醫療機構嚴重毀                  的緊急醫療能量建構有關,已於
                                                                             半年內推動偏遠地區無醫村巡
              損,兩縣共倒塌84家、半倒98家                前文敘述,故本篇不再重複。
                                                                             迴醫療計畫,提供偏遠重建區居
              醫療院所,使當地醫療資源更加
                                                                             民亦可獲得醫療服務。其計畫內
              匱乏,為使重建區居民能接受妥                  健保費用補助、傷殘照                     容包含:
              善的醫療照護,醫療機構更需快
                                              顧及巡迴醫療計畫
              速重建。                                                           1.協商各醫療院所,考量當地
                                                  為了使重建地區居民不受                的原有醫療資源的分布下,選
              醫療衛生重建的規劃與                      災害影響,能夠享有穩定的醫                  定巡迴醫療路線及執行方式,
                                              療服務,當時行政院衛生署提出                 包含:
              經費
                                             「921全民健康保險費用及醫療
                                                                               (1)採取「醫療院所結合當
                   當時依據經建會的「災後重               費用補助計畫」,提供重建區符
                                                                                地醫療資源提供醫療服務模
              建計畫工作綱領」指示,醫療衛                  合資格之居民能夠享有相關優









           198     生活重建
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