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（一）自殺 (Suicide) 1. 該做：

(1) 將有自殺行為或風險的老年病人送醫，無論
自殺可能發生在任何家庭，不論經濟水準、文 身體評估的結果如何，必要時轉介至心理衛

化、種族或宗教信仰，在老年族群中，下列情況會 生或社會安全網。
讓老年族群自殺風險更高： (2) 將發現的顧慮告知一起出勤的同伴，以及記

1. 失去重要親人： 錄在救護記錄表中。
隨著年紀增加，終究會面對到生活圈中配偶、家 (3) 對於病人言語上有自殺關聯的聲明都應該要

人或朋友的死亡，而活著的那方，會感覺到被拋 嚴肅看待，這可能是病人唯一透露出的跡
棄、愧疚、害怕以及孤獨。 象，也是唯一能及時阻止病人的機會。 第十章

2. 身體疾病： (4) 如果已經是採取自殺行為的個案，要阻止病
當身體老化時，身體出現疾病是很常見的，不只 人做出更進一步的嘗試，所以要將環境以及 01
老化
是心情、自尊、獨立性會受影響，甚至會感受是 隨身的危險物品隔離。
否有受到妥善的對待。心理部分因為生活必須仰 (5) 直接詢問有自殺意圖的病人相關問題，不需

賴他人，經濟狀況無法被保障，導致自我認同價 要迴避或是迂迴。直接談論自殺的問題並不
值低落。 會讓沒有自殺意圖的人產生自殺的想法，但

3. 憂鬱症以及絕望感： 是直接談論以及專業的回應可以傳遞信任和
憂鬱症、心理疾病或物質濫用都是自殺的高風險 關心病人的感受。

因子，90% 的自殺病人具有上述的危險因子， (6) 如果可以，儘量給予病人正面的想法以及希
而如果老年族群有透漏出絕望感的訊息，代表很 望。

有可能將會有自殺的行為。 2. 不該做：
4. 孤立： (1) 不要批判。絕對不要去評斷自殺行為的是非

許多老年族群因為身體疾病導致不方便移動，造 對錯。對於想自殺的人來說，闡述生命的價
成社交孤立；讓老年病人感覺到自己沒有價值、 值一點意義都沒有。

被孤立，這些都會讓老年病人有自殺的想法。 (2) 不要讓自殺案件的機轉、情境影響救護技術
5. 酒精濫用： 員的判斷，身體問題優先於心理問題，因此

酒精濫用與自殺是有直接關聯性的，大約 40%- 就算是自殺案件，不要讓自殺案件的機轉、
60% 的酗酒者有憂鬱的問題。 情境影響救護技術員的判斷，救護技術員還

6. 失去生命的意義： 是必須依照專業素養來評估以及處置病人。
人生的角色改變時，可能會覺得絕望以及自我價 (3) 不應該讓有自殺風險的病人獨處或是從救護

值低落，例如退休、沒有能力再工作，這些都會 技術員的視野中消失，就算只是一下子也不
增加自殺的風險。 可以（例如跳樓、開瓦斯自殺案件）。

如果判斷病人有自殺的可能性，有些應該做以 (4) 不應該承諾保守病人的秘密，並且應該要積
及不應該做的事情： 極協助尋求醫療衛生單位的協助。

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