Page 164 - 110年中級救護技術員教科書
P. 164
第八章 常見急症的評估、處置與情境操作
（三） 高滲透壓高血糖狀態（Hyperosmolar hyperglycemic state，HHS）
通常發生在第二型糖尿病的老年人或不知道有糖尿病者，病患擁有足夠量的胰
島素可避免身體進行酮酸代謝，但胰島素的量又不足以讓身體周邊組織去運用
葡萄糖作為能量的來源，使體內不斷的積聚葡萄糖，因而產生高滲透壓狀態，
同時造成身體明顯的脫水現象與電解質不平衡，其血中葡萄糖濃度通常比糖尿
病酮酸血症的病患高，但卻比較少有酮體生成。高滲透壓高血糖狀態通常形成
的時間較慢，需要數日的時間，早期的症狀通常和水分的流失有關，包括姿勢
性低血壓、心悸、疲累、混亂、甚至昏迷。
三、糖尿病急症救護流程
非創傷現場救護流程發現有
糖尿病史併身體不適或意識不清（註 1）
量測血糖值
血糖值<60mg/dL 或“Low” 血糖值“High”
給予口服葡萄糖或葡萄糖水 考慮給予生理食鹽水
靜脈注射（註 2） 靜脈注射（註 3）
檢查瞳孔大小等重點式身體檢查
量測血壓及血氧濃度等輔助檢查
上擔架床
救護車內救護流程
- 153 -
