Page 29 - 消防月刊12月號
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四、C(circulation)
壓胸手 (EMT2) 按壓深度、速率、病人胸 部回彈是否適當,通氣手有無打開節拍器輔 助,Leader 適當時機請組員 A 準備 IV 及置入 ( 電擊器分析後 ),通氣手進階呼吸道置入完成 時,請壓胸手連續按壓並於第 7、8、9、10 下 時答數。
五、D(defibrillation、drugs)
Leader 隨時查看電擊器變化,電擊器分 析前 10-15 秒通知團隊警示,並請下一位壓胸 手在旁邊預備。IV 置入後,適當時機請組員 B 施打急救藥物,掌控下次給藥時間,組員 B 打 上 IV 及給藥前後均需回報,以確定操作項目 無誤。
六、E(environment/encourage/exposure)
小組成員需提高現場同仁、病人及環境是 否適當及安全的敏銳度。適時鼓勵同仁,可激 勵團隊整體表現。於適當時機請 EMT2 移除病
人身上衣物 ( 會影響架設 M-CPR 時移除 ),必 要時以剪刀移除衣物。
七、M(M-CPR):
適當時機 ( 約給藥後,若 IV 置入困難,可 於第 3 次電擊器分析後 ) 請 EMT2 準備 M-CPR 機,架設 M-CPR 前請組員移除 BVM 等事項, 並事前指定 2 名組員準備移動病人。移動至 M-CPR 未啟動機器按壓前,請 EMT2 繼續徒 手壓胸,請組員 A 確認病人是否在 M-CPR 正 確的位置、相關固定設備是否就位後回報,請 組員 A 告知壓胸手離開之時機,並同時按下啟 動壓胸開關,另 3 名組員協助 M-CPR 後續固 定事宜及收拾器材,準備搬運離開現場。
急救過程 Leader 綜觀現場 ( 站在病人腳 底的位置附近 ),預先告知組員下一個程序; 突發狀況時,應任務重新編組,優先解決問題 點,如 CPR 換手期間,病人有脈搏及心律, 應指示組員 B 檢查呼吸及其他生命徵象。適時
C
▲ 圖片說明:
A:先到達現場的 BLS team,正在操作胸部按壓
B:先到達現場的 BLS team,正在操作強迫給氧或放置聲門上呼吸道 C:後續到達的 ALS team,正準備氣管內管插管器具 D:後續到達的 ALS team,正準備進行靜脈注射及強心藥劑 E:Leader,指導全場,觀察組員操作情況
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