Page 30 - 消防月刊３月號

工作研討
WORK DISCUSSION
肆、救護 E 化遇到的挑戰與解決方式
從上述「規劃初期」、「試推動階段」 到「正式上線」各個階段所面臨的問題方向皆 不相同，臺南市政府消防局推動上線至今，由 各單位的使用情形回饋得知，大致從過去的排 斥、不斷提出問題、問題收斂，到現在「我覺 得怎麼做會比較好」的各式優化建議事項，期 間的心態改變其實非常有趣，但相對的建置過 程所要付出的心力和時間成本是非常可觀的， 以下是解決方式:
一、協調、協調、再協調
每個單位都會有不同的專業和堅持，不敢 改變的原因大多在於對新事物的不了解，試著 站在對方角度思考該如何配合才能達到雙方都 能接受的內容，協調工作是必須的。
二、設計要簡單、直覺且容易操作
以同仁執行救護習慣為前提下，進行救護 平板操作設計，從紙本轉為電子化過程盡量簡 單、直覺且容易操作，點選平板時作防呆設計， 減少同仁出錯機率。
三、明確定義各單位操作內容
119 指揮中心、醫院端、分隊各單位在一 場救護案件中所扮演的角色不盡相同，相對在 救護系統上所要操作的內容也不一樣，為避免 重複作業，需要在系統設計時明確定義各單位 操作內容和流程。
四、先與衛生局達成共識並親訪各家急救責 任醫院
救護系統的建置必須要與衛生局達成工作 共識且目標一致，才能和各家醫院共同順利執 行，因各家醫院的情況和環境不同，需要親訪 瞭解並作成紀錄，才能符合所需。
五、利用平板教育訓練及定期救護複訓進行 說明與溝通
試推動救護系統前共辦理 9 場次教育訓 練，參與人員除了臺南市政府消防局指揮中 心、大隊分隊同仁外，也邀集臺南市 13 家急 救責任醫院的檢傷護理師和醫院網管人員共計 430 人，另於推動期間針對 7 個大隊之救護複 訓全面進行說明與溝通，藉由 23 場次的教育 訓練或說明，讓每位同仁皆能瞭解相關內容。
六、指導醫師、急診室主任、檢傷護理長、 醫院醫訊網管人員皆分層、分功能說明
醫院內部的各項分工非常縝密，不只是一 紙公文就能傳達。救護系統的建置期間雖有指 導醫師的參與及建議，也有跟各家醫院急診主 任協調，甚至也辦理多場教育訓練和說明會， 但實際操作的檢傷護理師及系統網管人員可能 還會有未接觸過系統的機會，所以推動期間也 親訪檢傷站和網管人員，進行意見交換及功能 說明。
七、鼓勵同仁操作平板並尊重所提問題，定 期與廠商討論改善
初期同仁最容易問的問題:「到底是要先 登打平板還是要先處置傷患?」最簡單的解決 方式是請同仁回想過去紙本操作的模式，再轉 至救護平板的操作。
面對危急病患，當然要先處置，等到有空 檔再來登打平板，但提醒同仁務必點選預通知 醫院功能，讓醫院即早院後準備;另當發現有 些問題重複出現時也需要留意，彙整後可以發 現可能是某些部分設計問題或常出錯，未來可 以做為優化項目或增加防呆功能，和廠商間定 期討論並排程進行修正。
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