Page 64 - 105年9月消防月刊
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消防天地 Fire Prevention & Rescue Section
急診壅塞影響救護車調度
－救護車扣床原因分析
Crowded emergency rooms affect ambulance dispatch
Analysis of the reasons ambulances reserve beds
■文／新北市政府消防局 蔡瑋銘
■圖／蔡瑋銘提供
「急 診室滿床」對於到院前救護的所有
單位來說是一場惡夢，除了佔據救
護車影響緊急救護能量外，出勤同仁還需在急診
室等待急診病床替換，增加出勤同仁的負擔，更
影響分隊勤務運作。根據統計，到院前救護量僅
佔該院急診量約一成病患，故到院前救護案件不
是造成急診壅塞的主因，但急診壅塞卻會影響救
護車的調度。
扣床事件層出不窮 ■新北市政府消防局與亞東醫院開會研討解決辦法。
因扣床事件常常造成出勤人員困擾，故於亞 架扣床事件，並配合勤務中心控管擔架，並優先
東醫院召開「5 月亞東醫院月案例會議」中提出 調度給予替換。針對家屬指定送醫部份，指導醫
討論，與會者包括新北市政府消防局各大隊出勤 師會議表示，出勤同仁對於現場患者狀況，及考
同仁、護理師、亞東醫院急診室主任、各時段輪 量醫院收容能量，可以給予適當的建議，建議患
值的護理人員。首先由消防局救護科護理師說明 者選擇就近適當醫院急診，避免造成醫院與消防
1 月至 4 月扣床狀況統計說明，統計表指出目前 局的調度負擔。
各醫院中，醫學中心急診室人滿為患，扣床原因
醫院提出改善作法
以家屬指定送病患至醫學中心急診室案件居多。
亞東急診室主任則說明，該醫院急診室目前時正 扣床事件層出不窮，為了避免造成救護車被
逢擴建時期，造成扣床事件非屬常態，等 3 個月 扣留的狀況，首次透過醫院急診室人員、消防局
後擴建完成，扣床事件將會大幅減少。目前透過 救護科及外勤值勤同仁共同出席會議，討論扣床
院內病床調度，將優先給予消防局救護車使用， 的根本原因，並針對目前扣床事件提出可能改善
並在 2 個小時內將擔架歸還消防局，讓救護車可 的方式，降低出勤同仁對急診室的偏見，對於救
以返隊服勤。而各時段負責調度病床的護理人員 護車調度提供更有彈性的作法，提供患者更安全
表示，一直以來，都有監控救護車病床是否有擔 的選擇。
62 消防月刊 2016.9
