Page 63 - 105年7月消防月刊(全)

Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

心血管疾病智慧型

緊急醫療先導計畫訓練

Cardiovascular disaster sufferer smart emergency treatment pilot
project training
■文／臺中市政府消防局 陳奕瑞
■圖／陳奕瑞提供

臺 中市政府消防局為提升偏遠地區心血管 40 歲以上非外傷胸痛病患，在患者生命徵象穩定
心血管疾病智慧型緊急醫療先導計畫實施於
疾病到院前緊急救護品質，特請中國醫

藥大學附設醫院急診部主任鍾侑庭醫師及 Zoll X 情況下，可由緊急救護技術員建議病患接受 Zoll
Series for EMS 教官，於 5 月 30 日及 5 月 31 日至 X Series for EMS 操作進行十二導程心電圖之取得
梨山分隊進行為期兩天之緊急救護訓練、救護紀 及判讀，數據可藉由機器自動判讀患者心臟狀況

錄表電子化以及 Zoll X Series for EMS 操作訓練。 以外，更可透過無線網路連結醫院將數據資料即
救護紀錄表電子化須搭配專用平板電腦操 時傳送給線上緊急醫療指導醫師進行同步醫療指
作，除了將救護紀錄表以電子化方式紀錄以外， 導，而 Zoll X Series for EMS 更內建 AED（自動體
更可以搭配相關 APP，來進行進一步之到院前檢 外電擊器）功能，可供予 OHCA（到院前心肺功能

傷分類，做更細部分級至 4 級以上，以求檢傷分 停止）病患使用，緊急救護員操作 CPR（心肺復
類更加準確，如此修訂可減少送醫爭議，並提升 甦術）過程更可由 Zoll X Series for EMS 之螢幕監
到院前與急救責任醫院之連繫，在抵達醫院時可 測壓胸情況以確認壓胸是否正確，提升 CPR 效率。

以縮短檢傷處置時間，亦可以減少同仁填寫救護 犁山分隊所轄醫療資源貧乏，單程救護平均
紀錄表的工作負荷。 路程時間 1 小時以上，若轉診下山路程時間更須
而急性胸痛或胸悶是否為心血管疾病所引 花費 2 ～ 3 小時以上，若病患為急性冠心症等急

起，可視病患是否有如重物壓迫之不適感，位置 性心血管疾病患者可說是緩不濟急，推動心血管
於正前胸口、上腹部或延伸至左肩，有時會有下 疾病智慧型緊急醫療先導計畫搭配 Zoll X Series
巴或左肩產生痠、麻、痛感，可能伴隨冒冷汗、 for EMS 使用，可讓急性胸悶及胸痛病患儘早取

噁心等症狀，時間大多超過 20 ～ 30 分鐘，然而 得到院前十二導程心電圖，可及早確定病患情
實務上現場之評估往往無法十分明確，而 Zoll X 況，確診為急性心血管疾病患者，則應立即啟動
Series for EMS為緊急救護提供綜合性的功能輔助， 空中救護等後送支援，以最快速度轉送至適當責
除了基本的血壓、血氧、脈搏以及呼次數監測以 任醫院施打血栓溶解劑或進一步手術治療，有效

外，更包含了最高至十二導程之心電圖監測，讓 提升民眾的心血管急症治癒率。而搭配使用之
緊急救護員得以在到院前即可進行進一步急性胸 Zoll X Series for EMS 判讀生命徵象相較於舊型血
痛初步評估，藉由 Zoll X Series for EMS 自動進行 壓機、血氧計等更加快速確實，更全面性提升到

心電圖判讀，提高急性冠心症之早期發現機率。 院前緊急醫療效率。

消防月刊 2016.7 61