Page 55 - 104年05月消防月刊(全)

Work Discussion 工作研討

Institute for Occupational Safety and Health，以下簡 荷下對某一部分的人將增加下背傷害之風險，建

稱 NIOSH）1994 年的研究指出，依據生物力學模 議此類工作應透過管理進行，並做進一步改善。
式配合心理物理學分析，當第 5 腰椎及第 1 薦椎 （3）≧ 640kg 為極危險負荷，在此負荷下
間（fifth lumbar and first sacral vertebra，簡稱 L5/ 僅有 25％的男性或 1％的女性能從事此程度的工
Sl）的椎間盤所受之力超過 340kg 時，對某些工 作，即在此負荷下工作將大幅增加下背傷害發生

作者將存在相當的傷害風險，且當 L5/Sl 椎間盤 之風險與嚴重度，建議應立即改善工作條件。
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所受之力超過 640kg 時，將對大部分的工作者造 Kumar（2001） 指 出，L5/Sl 椎 間 盤 在 長
成傷害。而 NIOSH 在 1981 年時綜合流行病學、 期受力的情形下會造成累積性疲勞 （cumulative

生物力學、工作生理學及心理物理學等方面研究 fatigue），會導致下背肌力的降低，容易罹患慢
資料，訂定人工抬舉指引，設定 2 個風險水準： 性 LBP。所以下背傷害除與 L5/Sl 椎間盤所受的
第一為行動基準（action limit；AL），第二為最 力量大小有關外，亦可能與其所承受的時間長短
▓文／嘉南藥理科技大學 江昇修 大容許界限（maximum permissible limit；MPL）， 以及頻率多寡有關。馮兆康 （2008）指出，瞬
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臺南市政府消防局 呂學治
▓圖／江昇修、呂學治提供 並依據下背之瞬間受力是否造成危險的判斷標準 間承受過大的負荷固然會使下背發生立即的危
分3類： 害，但受力小而頻率高的工作負荷亦可能導致疲

（1）≦ 340kg 為可接受負荷，在此負荷下 勞性的 CTD。
有99％的男性或75％的女性可從事此程度工作，
參、下背痛傷害預防與結論
即大多數人在此工作負荷下不會造成傷害。
（2） 340kg ~ 640kg 間為危險負荷，在此負 消防人員針對 MSDs 預防及治療，除盧重佑

與賴國隆於 2008 年 12 月消防月刊（page59）發
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表之「消防人員下背痛及運動治療」 外，亦可
從以下各處著手：

一、消防工作之輪調與擴大化：可透過工
作輪調來減輕消防人員長期暴露在同一環境中，
導致 CTD，如內外勤輪調機制。在管理上，工作

擴大化可降低工作中單調的感覺，增加消防人員
對於工作意義的體認（如業務的調整），並可降
低身體動作的重複性，避免身體特定部位承擔累

積性的傷害風險。
二、工作與休息的調適與安排：適當的工作
與休息時間的安排，可讓消防人員調節其體力，
以避免疲勞的產生，而過度緊湊的工作步調與排

程應該避免，以免消防人員因時間的急迫而採用
操作不良的姿勢或過度施力的狀況產生。
三、人員之篩選：在消防人員的篩選與工
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■人體解剖圖及豎脊肌、L5/S1 位置示意圖（節錄網站圖片） 。
作的分派上，應該考量人員的能力限度（worker's

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