Page 23 - 103年消防月刊 7月號 (全)
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Forum 工作研討
2.追蹤、記錄到院前或到院後2小時內恢 非創傷原因所造成,救護技術員應使用
復脈搏(ROSC)者。 AED。
(二)各級救護技術員(圖 5) 4.上擔架床:
1.中級救護技術員(含以上): (1)操作步驟時,儘可能不要中斷胸部按
(1)可用LMA建立進階呼吸道,最多嘗試 壓超過10秒;但病患搬運途間(例
2次,建立呼吸道的步驟不應阻礙或延 如:樓梯),若遇情況困難時則不在
遲CPR/AED;建立靜脈輸液管路, 此限。
最多嘗試2次,建立靜脈輸液管路的步 (2)救護車轉送醫院途間,應持續使用
驟不應阻礙或延遲CPR/AED。 AED監測,但不實施電擊。
(2)評估與急救之同時,詢問病史。 (3)到院前聯絡急救責任醫院。
(3)必要時尋求相關醫療協助。 (4)以就近、適當的原則,將病患送往急
(4)因子宮會壓迫下腔靜脈導致靜脈回流 救責任醫院。非創傷的OHCA患者建
不足,因此孕婦心肺功能停止之急救 議送往就近的急救責任醫院;創傷的
要領如下: OHCA患者建議送往中度或重度急救
A.若有足夠急救人員,可令病患平躺並由 責任醫院。
一人將病患子宮推向左側。
B.若急救人數不足時,可將病人擺成左側
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躺(27~30°)姿勢。 אᖏϥόխі
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(5)若情況許可,創傷OHCA病患於上救 ϓɛeʃՅאᏃ ː٬໖ஔൗ
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護車前,建議先上頸圈、頭部固定器及
長背板。 ݊щცԴ͜"&%ൗ
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2.高級救護技術員:
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(1)中級救護技術員可操作項目。
(2)可使用氣管內管插管建立確定呼吸道, щ ݊щცࠅཥᏘ̘ᛦ
最多嘗試2次。建立呼吸道的步驟不應阻 ݊
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礙或延遲CPR/AED。
(3)高級救護技術員可使用Epinephrine $13 ృᐑ
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IVP 1mg,每3~5分鐘重複給予。
3.非創傷OHCA患者一律使用AED;創 ΎϣԴ͜"&%ʱؓːܛ
傷OHCA患者並不強制使用AED:須
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注意,若創傷機轉或嚴重度不足以造成 ݊
心肺停止(例如:僅肢體擦傷),或 Ա"&%ܸͪཥᏘ̘ᛦ
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是有其他跡象顯示受傷之前可能曾發生
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非創傷疾病(例如:根據同車乘客的
敘述,司機曾說胸痛並冒冷汗,之後 ԓʫᚐवϓஷ͜ݴ
便喪失意識,以致車輛失控而發生車
禍),那麼,該OHCA患者很可能是 ◆ ◆圖 5:「心肺功能停止」流程 ( 各級救護技術員均適用 )
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