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(二)抽吸器材 A. 測量抽吸導管欲深入之適當長度(嘴角至
耳垂)。
主要分為電動式及氣動式 (圖 5-3-8、5-3-9)。 B. 移開氧氣設備,將抽吸導管深入口腔做口
抽吸器材的選擇:電動式優先於氣動式。 咽部抽吸控制。
壓力穩定度:電動式大於氣動式。 C. 抽吸時間成人小於 15 秒,小兒小於 10 秒。
D. 移開抽吸導管,給予氧氣。
E. 重新評估是否繼續抽吸,若無則進行感染
控制。
(2) 呼吸道抽吸操作原則(圖 5-3-11-1~5-3-11- 第五章
11):
A. 將電動式抽吸器開關打開,調整適當壓 03
呼吸與呼吸道處置
力。(註 1)
B. 選擇適當的無菌抽吸導管。(註 2)
圖 5-3-8 電動式 C. 以無菌技術打開包裝,抽吸導管與外科接
管連接。
D. 取出無菌手套,以單手帶入手套後取出導
管。
E. 移開氧氣設備,將導管輕柔深入適當位置
(註 3)和長度(註 4)。
F. 間歇按壓抽吸控制孔,輕柔轉動將導管外
抽。
G 抽吸時間成人小於 15 秒,小兒小於 10 秒。
圖 5-3-9 氣動式
(註 5)
H. 移開抽吸導管,給予氧氣後,再將抽吸導
(三)抽吸操作規範
管和無菌手套一併丟棄。
I. 重新評估是否繼續抽吸,若無則進行感染
病人呼吸道或人工氣道有分泌物或異物影響呼
控制。
吸,使用氣動或電動式抽吸器進行抽吸。
註 1:成人抽吸壓力建議小於 200 mmHg;小兒建議小於 120 mmHg,如果使用不
當抽吸壓力,可能造成黏膜傷害、低血氧、肺部擴張不全。
1. 評估需要抽吸位置且選擇適當設備。
註 2:抽吸導管尺寸以不大於病人氣管內管或氣切管徑 1/2 為原則,建議成人 10-
14Fr、兒童 8-10Fr 和嬰兒 5-8Fr。
2. 抽吸前先給予面罩等級以上氧氣,直到抽吸器材 註 3:抽吸優先順序為先抽吸人工氣道 - 鼻腔 - 口腔,若完成抽吸後,有需要再次抽
吸鼻腔或人工氣道,應更換新的抽吸導管,避免口腔細菌引發感染。
準備完善。 註 4:深入長度有許多測量方式,不可按著抽吸控制孔深入,有關長度可參考此 3
種方式靈活運用。
A. 將抽吸導管持續放入,遇到阻力或是病人咳嗽時,位置為氣管與支氣管分
(1) 口咽部抽吸操作原則(圖 5-3-10-1~5-3-10- 界的氣管隆凸 (Carina),再回拉 1-2 公分。
B. 測量嘴角至第二肋間胸骨角 (Louis Angle)之直線長度作為抽吸深度。
C. 成人建議抽吸深度為氣切長度 10-15 公分;口鼻長度 15-20 公分;氣管內
4): 管抽吸 20-30 公分。
註 5:抽吸時應隨時注意病人缺氧併發症的可能,若有則停止抽吸。
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