Page 9 - 戰術緊急傷患救護訓練手冊(TECC)
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01      高危到院前救護簡介與比較



                 4. 應急整備和民防組織成員:                                  5. 醫院或醫療設施內的醫療人員:

                   這些組織成員可能需要在恐怖攻擊、自然災害                              因應可能需要處理從高威脅環境轉入的傷患,
                   或大規模槍擊事件等情況下提供協助。TECC                             TECC 訓練能夠協助相關人員更理解創傷患者

                   訓練使他們能夠更有效地進行創傷處理和實施                              在到達醫院前所接受的急救處置,而更無縫
                   急救。                                               銜接地提供緊急醫療服務。





                三、相關急救課程簡介與比較



              針對戰術緊急傷患救護(TECC)的相關教育,
                                                               ( 五 ) 高級外傷探查手術訓練課程
            國內亦有多種課程和訓練計畫提供類似的內容。這些                                  (Advanced Surgical Skills for Exposure in

            課程旨在為學員提供不同場域中處理創傷照護的教育                                  Trauma, ASSET)
            訓練。以下是一些主要課程的介紹:                                    針對外科背景醫師提供更進階的損害控制手術之

                                                              課程,課程主要強調解剖位置與損害控制技巧,使學
              ( 一 ) 戰術戰傷救護
                                                              員在屍體上練習實作,以協助學員日後在接收傷員時
                   (TCCC)
                                                              能進行緊急關鍵救命手術。[6]
              專注於戰場特定的創傷照護指南,以改善戰傷

            兵員之存活率。TCCC 較為專注於軍事操作環境,而                           除此之外,針對止血、呼吸道處置、呼吸及通氣、
            TECC 則是其民用版本,適用於非軍事環境的高威脅                         循環、環境與失溫控制等原則,在不同急救課程中
            情況。                                               之關鍵文字定義有些落差 ( 圖 1)。不過大體上同中存

                                                              異、而異中求同;各種課程主要原則類似,整體的處
              ( 二 ) 止血救命術
                                                              置排序原則仍是相仿的。這些不同的急救課程都有其
                    (Stop the Bleed, STB)
                                                              特定的知識傳授範圍、目標受眾和授課前提。一些課
              針對一般民眾的急救教育課程,教授基本技巧,
                                                              程 ( 如 STB) 易為廣大公眾所接受,而其他則需要特
            如使用止血帶、止血填塞和包紮傷口。希望使任何人
                                                              定的醫療或緊急服務背景。這些課程提供的認證在不
            都可以學習如何在緊急情況下控制嚴重出血。[3]
                                                              同的領域(包括醫療、緊急服務和執法機構)都受到
                                                              認可。參加任何這些課程都可以顯著提高在緊急情況
              ( 三 ) 到院前創傷救命術
                   (Pre-Hospital Trauma Life Support, PHTLS)  下提供傷患救援照護的能力。而完整的 TECC 內容,
                                                              我們將於下面章節引領大家一窺堂奧。
              針對 EMS 專業人員和其他前線之緊急醫療服務
            提供者,專注於社區環境中創傷患者處置之教育訓

            練。[4]


              ( 四 ) 高級外傷救命術
                   (Advanced Trauma Life Support, ATLS)

              針對醫師和進階醫療照護提供者,授課內容涵蓋
            創傷患者初期處置的全面訓練。ATLS 專為醫療專業

            人員設計,強調醫院內的創傷醫療處置,而 TECC 著
            重於前線的應急作業。[5]


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