Page 8 - 戰術緊急傷患救護訓練手冊(TECC)
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高危到院前救護簡介與比較 01



                                                                     管理和快速評估。
              (二)TECC 的概念
                                                                  3. 後送救護(冷區):
              在戰爭時期,緊急醫療救護的角色和運作將會需
                                                                     在向定點照護設施撤離期間所提供的處置,可
            要重大調整,以適應衝突環境帶來的獨特挑戰。也因
                                                                     以進行更深入的治療和評估。
            此在討論 TECC 前,有幾個關鍵值得進一步釐清:
                                                                  此外,援救過程另有幾個關鍵需注意:
                1. 戰時更強調創傷照護:
                                                              ・止血控制:
                   槍傷、爆炸傷和彈片傷等外傷的發生率會顯
                                                                強調使用止血帶、加壓敷料和止血劑來處置嚴重
                   著增加,急救人員必須精通創傷處置,包括
                                                                出血,因為這是創傷主要的「可預防性」死因
                   更多元有效的出血控制、呼吸道處置和休克
                                                                (Preventable Trauma Death)。
                   預防。
                                                              ・呼吸道處置:
                2. 需適應不同作業環境:
                                                                使用適合第一反應者訓練水平的技術及工具來建立
                   援救人員的安全成為首要問題。救護團隊可
                                                                與維持呼吸道。
                   能需要在武裝部隊或執法人員的保護下開展
                                                              ・呼吸和通氣:
                   行動,而戰術戰傷救護 (TCCC) 所強調在不同
                                                                針對胸部創傷的介入措施,如針對張力性氣胸的針
                   危險環境下所應執行的程序,也就成為 TECC
                                                                刺減壓。
                   課程的基石。課程希望以這些基本概念來部
                                                              ・快速撤離:
                   署急救介入措施的優先順序。
                                                                快速將傷者移動到更安全地點以進行進一步評估和
                3. 與行動目標的整合:
                                                                提供更適切照護。
                   緊急醫療救護行動必須與軍事或執法行動密
                                                              ・與執法和戰術團隊整合:
                   切協調,需要溝通和規劃以確認總體任務目
                                                                需協調並確保醫療操作與安全措施能與戰術考量一
                   標,並確保行動期間可提供醫療支援。
                                                                致。
              在高危環境中,救護醫療必須因地制宜並適應衝
                                                                   以上的關鍵原則,將於後續章節內詳述。
            突環境動態變化的需求,迅速創傷處置、快速後送,

            與行動目標緊密結合,同時確保救護人員的防護與戰                             (四)TECC 課程的適用對象
            備。重點在於盡可能地降低援救者的風險,同時最大
                                                                  1.EMS 相關從業人員:
            程度地提高傷患存活的可能。
                                                                     這包括救護技術員和提供緊急醫療服務的相
                                                                     關醫護人員。TECC 訓練幫助他們在高風險環
              (三)TECC 的核心原則
                                                                     境下如何安全有效地進行救護處置。
              TECC 基於 TCCC 的原則,圍繞在 3 個主要救護
                                                                  2. 消防員:
            階段來構建其急救策略:
                                                                     許多消防員在應對火災和其他緊急情況時也
                1. 直接威脅下救護(熱區):
                                                                     會遇到創傷案例。TECC 提供的訓練可以增強
                   在生命受到直接威脅時提供的照護。行動限於
                                                                     他們在處理這些情況下的醫療救援能力。
                   快速止血和將傷患移至安全地點。
                                                                  3. 執法人員、保安人員和警察:
                2. 間接威脅下救護(暖區):
                                                                     這些人員經常是首先到達暴力事件現場的
                   當直接威脅被壓制但可能重新出現時提供的照
                                                                     人。TECC 訓練能協助他們能在等待醫療支援
                   護。在此進行更全面的醫療照護,包括呼吸道
                                                                     到達前,提供關鍵的急救處置和創傷照護。


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