Page 331 - 110年中級救護技術員教科書
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第十七章 醫院實習
(二)聞:用耳朵聽、用鼻子聞。
傷病患是否咳嗽、有無異常的呼吸聲、身上是否有怪異或特殊的味道(如洗腎
或中毒傷病患)等。
(三)問:用嘴巴問。
尤其是非創傷病患,從傷病患本身或家屬的主訴中,可以得到很多線索;除了
課程中所學到的詢問病史外,可以觀察醫師的問診方式及問題,思考或與實習
指導員討論醫師所提問題背後的動機、脈絡和涵義,以此培養自己往後面對非
創傷病患時,問診的能力及敏銳度。
(四)切:用手觸碰。
即包含生命徵象測量及身體檢查的二度評估,於急診室中還可以運用抽血、心
電圖、X 光、電腦斷層或超音波等檢查來協助評估傷病患的病情。
二、紀錄及檢核表
醫院實習需依中級救護員訓練課程基準模組八規定完成檢核表規定件數 1,訓練單
位可參考下列範例(表 17-3-1,表 17-3-2)後,自行設計適合的表單供學員實習時記
錄,並規定實習期間應完成的件數。
第四節 結語
當在醫院實習,尤其是在檢傷區時,不妨暫時把自己當作醫護人員,面對由救護
車送來的傷病患,希望救護人員如何簡短精闢的交接必要訊息、在交接未完成前做好
什麼樣的傷病患照護、到院後可以提供哪些援助、院前的及時處置對傷病患預後的重
要性等。透過換位思考,瞭解醫院端的視角與需求,亦有助於提升自己執行勤務的能
力。
此外,可能是對醫院環境、流程及器械的不熟悉,學員遭污染性尖銳器械刺傷或
直接接觸血液、體液的事件時有所聞,所以於實習時務必遵守醫護人員的指導,採取
適當防護措施並做好傳染病感染控制,謹慎使用針頭、刀具及其他尖銳物品,確保自
身安全。
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