Page 325 - 110年中級救護技術員教科書
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第十六章 各種急症與創傷的情境演練與複習
八、聲音沙啞。
九、呼吸急促。
十、意識變化或昏迷。
註4: 疑似吸入性傷害、一氧化碳或氰化物中毒者,應該給予高濃度氧氣,並使
用非再吸入型面罩(救護車內氧氣應加裝潮溼瓶)。如病患出現休克徵
兆,應儘速給予周邊靜脈輸液。除去會阻礙循環的物品,如鞋子、戒指、
手環、項鍊、腰帶和衣物等,檢查全身傷口,用無菌紗布覆蓋傷口,儘量
不要弄破水泡,禁止使用冷冰水沖洗大面積灼燙傷的傷口,因可能會導致
失溫的發生。任何在密閉空間內灼燙傷的傷患,要假設有一氧化碳中毒的
存在,應該給予高濃度的氧氣,並使用非再吸入型氧氣面罩。頭部和胸部
抬高 30 度可有助減少頸部及胸壁燒燙傷口水腫,但需注意有無休克或脊髓
損傷等禁忌症。
註5: 危急個案應送往中度級以上急救責任醫院,若有下列適應症則考慮轉送有
灼燙傷中心的醫院:
一、任何年齡>10%體表面積之二度及三度灼燙傷。
二、臉、眼、耳、手、足、大關節、會陰或生殖器之二度及三度灼燙傷。
三、明顯的電傷害(包括閃電傷害),有大量深部組織的受損,導致急性
腎衰竭及其他併發症。
四、明顯的化學性灼燙傷。
五、吸入性傷害。
六、灼燙傷害前已有其他疾病可能會使處置複雜化、延長恢復期或影響死
亡率。
四、胸腹部創傷病患緊急救護處置流程
演練情境一:建築工地現場,通報有一位○性○歲傷患不慎遭鋼筋刺穿軀幹部位,請
○○91 出勤。
演練情境二:傷患經初評發現胸部致命性傷口,疑似開放性氣胸,腹部插嵌異物併臟
器外露,依序予以處置。
演練情境三:車上二度評估,無線電回報接收醫院。
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