Page 51 - 消防月刊2021年4月

【 地 】 天 救 護
歷年執行 12 導程心電圖系統成效
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政 109 2020 市 年 臺 南 局 執 行 府 消 防
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件 案 果 成
應用 12 導程心電圖機搶救冠心病患者感恩記者會

臺南市政府消防局於 109 年 5 月，各分
確診為 非 STEMI
隊第一線救護車全面配置 12 導程監護儀（ X
STEMI 案件 案件
Series® - ZOLL Medical 17 臺、 創 新 12 導 程
心電圖機 44 臺 ）。針對胸悶、胸痛等疑似 機器判讀為 37 161
STEMI 案件 ජ׌ ৽ජ׌
STEMI 之病患，施予 12 導程監測之案件數，
從 108 年 436 件，109 年大幅提升至 1253 件，
機器判讀非 12 1,022
後續經醫療機關回報確認為 STEMI 案件計有 50 ৽௕׌ ॆ௕׌
STEMI 案件
名，亦即成功及早守護 50 個幸福美滿家庭。

以 109 年消防局通報疑似為 STEMI 病患 （Sensitivity，實際為陽性的樣本中，判斷為陽

進行後續分析研究，消防局救護人員總計監測 性的比例）為 37/（37+12）=75.51%，特異度
1,253 件個案，由 12 導程監護儀進行監控分析， （Specificity，實際為陰性的樣本中，判斷為陰
機器初步判定為 STEMI（含疑似）計 199 件， 性 的 比 例 ） 為 1022/（1022+161）=86.39%。
判斷非 STEMI 案件則有 1,033 件；另有 21 件 在偽陰性案例的第 2 階段心電圖判讀小組醫師
因不可抗力因素而未成功判讀（其中 1 件經衛 群的把關下，成功協助判別出 5 例實為 STEMI
生局回報為 STEMI 案件），故 109 年機器判讀 案子。
的案件數為 1,232 件。
臺南市政府消防局在進行年度檢討 STEMI
再持續細部探究，機器判讀為 STEMI（含 案件後，即通知 12 導程心電圖機廠商本案相關
疑似）案件共 198 件，其中有 37 件經衛生局回 資料，提供偽陰性案件的 EKG 原始碼回饋給廠
報確認為 STEMI 案件；機器判讀非 STEMI 案件 商，並邀請廠商說明該 12 導程心電圖機作案件
則為 1,034 件，其中有 12 件經衛生局回報確認 判讀設定的標準，亦委託廠商前往前述發生偽

為 STEMI 案件。 陰性案件 12 筆所配置之分隊，進行機器之校正
以及分隊同仁施作教育訓練，以期減少偽陰性
綜整前述數據，109 年度施作 12 導程心
與偽陽性案件數，提升判讀準確率。
電圖偽陽性 161 筆、偽陰性 12 筆。靈敏度

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