Page 343 - 中級救護手冊
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註2：
係指胸或腹部有插嵌異物、穿刺傷口、開放性氣胸、連枷胸或
肺挫傷、內臟脫出、血腫或脹、大而深的傷口或瘀青、胸部起伏
不對稱或奇異式呼吸等。
註3：
視傷患不同之致命性傷口給予必要處置，至少包括下列事項：
一. 血氧濃度＜94%時應給予氧氣，並視傷患呼吸狀態選擇適當給氧
器材與氧氣流量。
二. 插嵌異物外凸處可利用三角巾(甜甜圈)或彈繃來固定異物；體內
異物可能會暫時壓迫出血點，不可貿然移除以免造成大量出血。
三. 連枷胸：當兩根以上相鄰的肋骨骨折時即可能會發生，評估時可
發現呼吸時兩側胸部起伏不對稱和奇異式呼吸(患側吸氣時胸壁
內陷，呼氣時胸壁擴張)、觸診時患部有觸痛和骨頭摩擦聲。主要
之特殊處置為放置眾多的敷料或毛巾固定於患部，如有呼吸窘迫或
衰竭時應使用袋瓣罩甦醒球給予正壓呼吸。
四. 內臟脫出時應使用潤濕無菌紗布覆蓋臟器，並使用適當敷料覆蓋後
給予包紮，不可嘗試將臟器塞回體內。
註4：
視傷患不同之病情給予重點式的身體檢查，至少包括下列事項:
一. 疑似胸部創傷時，應視診呼吸時胸部起伏是否對稱，觸診壓痛情形
和聽診兩側肺音等。
二. 疑似腹部創傷時，應視診是否有瘀傷、傷口或鼓脹情形，觸診是否
有壓痛情形等。
三. 有異物或是明顯傷口處應避開觸診。
註5：
應將傷病患擺放適當姿勢上擔架床，胸部創傷傷患建議給予坐臥
或半坐臥，腹部創傷傷患建議給予平躺並屈膝。
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