Page 337 - 中級救護手冊
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創傷通用流程
頸椎問題尚未排除前應給予保護(註 1)
初評、輔助檢查或重點式身體檢查時發現之致命性問題(註 2)
否 是
創傷部位、傷口、肢體的止血、 施行必要之處置(註 3)
包紮與固定
休克時建立靜脈路徑(註 4)
上擔架床
選擇就近適當急救責任醫院(註 5)
救護車內救護流程
註1 : 傷患若非仰躺姿勢,需在保護頸椎前提下施行頸椎保護與翻身。
註2:主手施行初步評估時,於評估循環發現有無法控制之大出血,
或是在重點式身體檢查發現身體有嚴重創傷時,應立即給予處置。
註3:創傷病患若生命徵象、創傷部位、創傷機轉或特殊情況有
『危急個案』情況時,應施行必要之處置,如有立即可見且持續之
外出血時應馬上加壓止血、血氧值小於94%時應給予氧氣、肢體有
骨折變形時應評估患肢的遠端脈搏、感覺和運動的功能等。
註4:初評若發現有休克症候或輔助檢查發現收縮壓小於90 mmHg
時,可建立周邊靜脈輸液路徑並快速給予500~1,000 mL之生理食鹽水。
註5:嚴重創傷病患應考慮送往中度級以上急救責任醫院。
二、重大車禍多重創傷病患緊急救護處置流程
演練情境一:指揮中心通報車禍救護,○○路與○○路口發生交通
事故,請○○91車出勤。
演練情境二:現場傷患疑似開放性氣胸,持續外出血,骨盆不穩固,
低血壓。
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