Page 334 - 中級救護手冊
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註2：
對胸痛病患詢問病史時，應詢問發作時間、症狀是否持續、症狀
加重與改善因子、藥物使用以及過去病史。
註3：胸痛病患且血氧濃度小於94％應給予氧氣。
註4：協助給予NTG應注意下列事項：
一、若無下列禁忌症時，EMT-II以上人員協助病患服用NTG舌下片，
每5分鐘給一次，最多給3次：
(一) 收縮壓<90 mmHg。
(二) 脈搏<50次/分或>100次/分。
(三) 於24小時內曾服用威而鋼(Viagra)或48小時內用過犀利士
(Cialis)等藥物。
(四) 對NTG過敏者。
二、協助給予病患NTG舌下片5分鐘後，要再次追蹤胸痛症狀、血壓及
心跳，再次協助給予NTG前須再次測量血壓及心跳。
註5：
急性心肌梗塞導致死亡病患約有一半發生在到院前，主要是發生
心律問題，如心室纖維顫動(Ventricular Fibrillation，VF)與心室心搏
過速(Ventricular Tachycardia，VT)。VF最常發生於症狀開始後四小時
內，高品質的心肺復甦術與即早電擊去顫，將有效提升病患存活率。
註6：
到院前12導程心電圖已被證實可有效減少心肌梗塞發作到心導管
打通梗塞血管再灌流的時間，各消防局若訂有到院前12導程心電圖
操作訓練、施行時機及適應症時，除無線電回報外，第一時間應傳送
12導程心電圖至後送醫院。
註7：
對於疑似「缺血性胸痛」病患，在後送路程許可且不影響後送
安全考量下，建議送至就近且有能力施行血栓溶解劑治療或緊急心導
管介入性治療(Primary Perfusion Coronary Intervention，PPCI)之急救
責任醫院。
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