Page 13 - 106年2月消防月刊(全)

Special Report 專題報導

10 分鐘內臨床死亡將變成生物死亡，沒有生存 施後縮短至 155 秒。來自 9 個 9-1-1 中心的數據
的機會。然而，CPR 和心臟去顫改變了死亡的比 顯示，在 EMS 到達之前分別接受 BCPR 和 T-CPR
率，並提供了生存的機會。在其他國家均有相關 的患者與未接受 CPR 的患者的存活勝算比分別
的挑戰和對應的作法，如： 為 1.6 和 1.4 倍。

亞利桑那州的挑戰：提高 9-1-1 機構電話指 實施的最大障礙：實施的最大障礙是說服派
引 CPR（T-CPR）的速率，並縮短第一次胸外按 遣機構。在提出計劃時，其管理層會回答他們的
壓時間。 機構已經在做 T-CPR。這本質上意味著他們沒有

在亞利桑那州 T-CPR（Telephone CPR）已顯 看到任何真正需要進行調整的必要。但他們也強
示能夠增加旁觀者執行 CPR 的比率，並且直接 調 T-CPR 改進是可能的，所以他們提供派遣錄音
與改善 OHCA 的存活率相關。他們的目標是增加 審閱及相關施行措施前後的數據報告。這些文件

T-CPR 的比率，並縮短從案件接收到第 1 次胸部 報告證明了流程改進的重要性，並讓 T-CPR 執行
按壓的時間，這樣的準則能提供服務給大約 3 分 良好的機構成為當地標竿，並幫助其他機構與他
之 2 的亞利桑那洲人口。他們實施了一整套照護 們合作。

準則，包括 T-CPR 的處理流程、T-CPR 訓練模組、 韓國首爾的旁觀者 CPR 挑戰：透過實行 DA-
個案派遣品質改善報告。為了提高和加速 OHCA CPR 來提高旁觀者進行 CPR 的比率。
識別，該流程指引盡可能在疑似 OHCA 案件盡早 旁觀者能為 OHCA 患者提供緊急救護員抵
提出兩個問題：（1）病人是否有意識？（2）病 達現場之前的早期 CPR，對於縮小旁觀者知識

人呼吸是否正常？藉由現場講習活動和網路培訓 與行動的差距仍是一大挑戰。為了提高旁觀者
強化了派遣員之自信和識別瀕死呼吸的能力。 執行 CPR 的比率，100 年在南韓首爾建立了 DA-
結果：T-CPR 的比率從 44％增加到 62％， CPR 系統，其中初期派遣員（PCD）首先回應報

第 1 次胸部按壓的時間由原先的 178 秒在程序實 案，然後詢問所有報案者兩個關鍵問題，以偵測

■嘉義縣消防局講習 DA-CPR 情況。 ■臺大團隊指導醫師，在基隆市指揮中心實際了解、溝通派遣員需求。

消防月刊 2017.2 11