Page 15 - 105年12月消防月刊(全)

Special Report 專題報導

重要指標 - 到院前心肺停止病患（Out-of-hospital

Cardiopulmonary Arrest，以下簡稱 OHCA）的存活
率而言，透過心肺復甦術（CPR）、AED 心臟電
擊去顫等急救處置急救，統計 104 全年度送醫後
2 小時存活人數達 4,147 人，康復出院個案更達

460 人，成效為歷年之最，且多數康復出院個案
皆能完全恢復至送醫前的健康狀態，成功返回工
作崗位。

救護紀錄表係提供消防機關、衛生機關、醫
療機構及救護車營業機構等相關單位運用，救護
紀錄表之內容不僅攸關傷病患之病情，更可做為

救護品質之評估依據，且完整詳實的到院前緊急
救護紀錄可協助醫院診療判斷並有助傷病患後續 ■赴東京消防廳救護技術交流。
醫療照護，對於預後會有正面影響。為了解每個

救護族群傷病原因與處置的措施、提升各縣市消 為提升各級消防機關緊急救護救活率及存活
防機關緊急醫療救護品質，以及整體變化趨勢， 率，期以強化到院前心肺功能停止案件品質管
掌握未來施政方向並進而轉政策論述與支持，每 理，消防署於 105 年度辦理 OHCA 品質提升計
趟救護所填寫的救護紀錄表可作為重要參考依 畫，採全國全面實地深度探訪方式，以 22 梯次

據，為妥善分析運用每年上百萬筆的消防機關緊 由臺大醫院及成大醫院組成之專業醫師組成之講
急救護資料的關鍵，爰規劃建置消防機關救護紀 習團隊，至各消防機關救災救護指揮中心（科、
錄資料庫。 課）實際與第一線執勤人員面對面接觸，加強宣

四、強化救災救護指揮中心派遣員線上指導 導 OHCA 存活率品質管制，提高 OHCA 的辨識率
根據世界各國緊急救護報告顯示：旁觀者有 進行提升臺灣的旁觀者心肺復甦術比例，以達到
實施 CPR 的傷病患救命率，是未實施者 CPR 的 改善 OHCA 患者的預後。後續將持續建立品管指

傷病患 1.5 ～ 2 倍。目前我國每年 OHCA 救護案 標落實推動。
件約 2 萬餘件，經統計 2 小時急救成功 4 千餘人， 五、加強緊急救護勤務安全管理
2 小時急救成功率約 20％，康復出院且可生活自 每年救護出勤件數高達上百萬件，相對地消

理者約 450 人，存活率約 2％，倘 119 派遣員除 防人員出勤的風險也隨之升高，常見的是救護車
了派遣救護車之外，還能立即以電話指引民眾施 車禍事故，甚至造成消防機關救護技術員身受重
行心肺復甦術（以下簡稱 DA-CPR），其施行比 傷。另外，救護人員執行精神病患或酒醉者運送
例每提高 10％，每年將有 2 千餘人得以提高其 時，遭暴力攻擊事件亦時有所聞。其次，面對各

存活率，且消防機關不必增加任何預算或人力之 種新興的傳染疾病，也是第一線消防救護人員
下，獲得具體的施政指標，並挽救更多民眾的生 的一大挑戰，例如伊波拉病毒傳染及中東呼吸
命，且先進國家為提高其到院前緊急救護品質， 症候群冠狀病毒感染症（Middle East Respiratory

亦都已推廣多年且成效良好。 Syndrome Coronavirus [MERS-CoV] Infections）等，

消防月刊 2016.12 13