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專題報導 Special Report
通報派遣出動、到達現場處置、後送醫院急診等
流程。繼往開來,在緊急救護前輩奠定的基礎
下,謹提出以下未來展望,期使我國緊急醫療救
護工作邁向嶄新的里程碑。
一、到院前檢傷分級再精進
環顧國際有關檢傷分類的級數,多分為 4 級
以上,例如大量傷患之 START 檢傷法(4 級)
及我國急診分類 5 級檢傷法(4 級)。事實上日
本東京都及加拿大已採用 5 級檢傷作為到院前檢
傷分類的方式。理論上,傷病患送醫評估因素,
包括緊急傷病患傷病嚴重程度、轄區醫院緊急醫
療能力、收治能量,以及到院前的交通狀況等綜
合考量,尤其在排除醫院與交通狀況等外在條件
因素後,關鍵在於救護技術員如何判斷緊急傷病
患狀況,送往「就近適當」的醫院,以獲得後續
最佳照護。
為建立到院前的檢傷分級制度,區分緊急傷
病患送醫之輕重緩急,將有利於緊急救護資源獲
■救護技術員對病患進行評估。
得更合理的分配。救護技術員對於緊急傷病患的
病情,可以在更精確的評估之後,有明確檢傷分 訓計畫,預計每年調訓全國緊急救護教官,分梯
級作為依據,向傷病患或家屬解釋說明適當送醫 次實施複訓,主要目的在將各地方消防局緊急救
可讓傷病患獲得到更佳的就醫照護。建立雙向且 護技術及流程進行整合、評量與教學技巧研討。
有效的醫療指導制度、加強與急救責任醫院的互 在複訓的作法上,將會邀請各地方消防局指導醫
動及交流、檢傷分類程序與執勤法令保障等均應 師、承辦人員與從事緊急救護教學的救護人員
予兼顧,使第一線救護技術員充分獲得保障。 等,共同參與教學觀摩,俾使在相同的教學目標
二、提升緊急救護教育訓練品質 下,進一步提升各地緊急救護品質。
截至 104 年為止,消防機關接受救護技術員 三、提升緊急醫療管理系統功能
訓練總計有 1 萬 2,420 人,其中初級救護技術員 緊急醫療救護體系為民眾遭逢緊急傷病的第
1,294 名(10.42%)、中級救護技術員 9,996 名 一道保護防線,也是國家進步的象徵。到院前救
(80.48%),高級救護技術員 1,130 名(9.10%), 護將緊急醫療延伸至緊急傷病之現場,執行第一
其中具有教官資格者 541 名。為維持這些救護技 時間緊急救護,可降低病患的死亡與失能,亦為
術員的水準,每年消防署與地方消防局持續舉辦 災難應變醫療救護的基礎。臺灣地區的整體醫
救護技術員的繼續教育訓練,消防署續辦緊急救 療水準已與先進國家並列齊驅。近年來,緊急
護教官班,同時在 104 年開始,訂定救護教官複 醫療救護系統已日趨進步,以緊急醫療系統的
12 消防月刊 2016.12