Page 46 - 消防月刊-105年10月號

搶救紀實 Rescue Record

公眾電擊器救援實錄

Record of rescue using an Automated External Defibrillator

■文／臺北市政府消防局 林志鴻
■圖／林志鴻提供

我 們隨時都跟死亡有關，如果不是交叉線， 評估表）456。現場給予患者 NRM（非再吸入型
氧氣面罩）處置，患者已 ROSC（恢復自發性心
就是漸近線。一場意外的發生，不單單是
家人的痛，而是所有人的痛，如果每一個人都能 律），做完初評及生命徵象測量後，即由救護車

學會簡單的急救方式，傷痛會減少許多，微笑會 送醫治療。
增加更多，世界會更美！近年來，世界各國積極 由於成人 sudden death（猝死）有 70% 以上
推動到醫院前，由社區之中的一般民眾可於必要 機率為心因性，即可能發生心室顫動（VF），因

時執行 AED（自動體外心臟電擊去顫器）的核 此上車後即在車上執行 12 導程心電圖，發現胸
心觀念。 前導極 V1-V4 有 ST 段上升變化。
105年5月OO 日下午 5 時 34 分，接獲勤務 患者為心肌梗塞，確認為心因性猝死，車上
中心派遣，指臺北某大學網球場疑似 OHCA（到 立即給予 Aspirin（抗凝血劑）三顆，且由於車上

院前心肺功能停止）救護，立即出動永吉 93 前 血壓 138/72，無過敏史，且 48 小時內未服用威
往救援，出勤途中，2 號來電已由護理師在線上 爾鋼，故另給予 NTG 舌下含碇，立刻送醫，約 2
指導。 分鐘後到達臺北醫學院附設醫院。

此時正是下班尖峰時刻，交通壅塞，10 分 到院後與護理師交接傷病資料，並將現場心
鐘後趕抵現場，由民眾指引至救護現場，據現場 電圖交給醫生，與醫院心電圖比對，發現到院後
人員表示，患者打球時突然手摀胸口倒下，發現 心電圖已恢復正常心律（NSR），經詢問臺北醫

沒有意識、呼吸。經由同事 CPR 及使用 AED 電 學院附設醫院急診主任，他表示心電圖應依據發
擊後，即恢復自主呼吸及循環。經評估患者意識 生時測得為主，故患者隨即送至心導管室。後續
清楚，目視呼吸淺快，橈動脈摸得到，血氧值 聯絡 PAD 提供廠商，取得當時 PAD 測得心律如

98、心跳 96 次 / 分、血壓 138/72，GCS（意識 下圖：

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