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05 減少頸椎移動、
脫除安全帽及上頸圈
一 脊椎受傷機轉
如懷疑病人有脊椎傷害的機轉或無法排除，應 下背痛、四肢發麻或無力等徵候，在排除老年人、
第五章
立即實施脊椎減移，亦即若無相關速度或重力之危 意識不清外，不用常規的操作頸椎減移，對意識
險外傷機轉（詳見危急個案內之外傷機轉），沒有 清醒病人，甚至可口頭要求病人減少或限制頸椎移
緊急救護技術
明顯的頭部或脊椎外傷，病人沒有頸部疼痛、背或 動。
二 各種頸椎減移操作原則與規範
頸椎可能有損傷或無法排除外傷之病人，主手 （一）頭部頸椎減移
在接觸病人前以語言指示方式令病人頭頸部保持不
動，並依病人之姿勢減少頸椎移動。 適用於病人頭部與身體未成一直線或頭戴安全
有相關速度或重力之危險外傷機轉情形時，必 帽無法使用肩部頸椎減移，屬於暫時性的減少頸椎
須考慮頸椎有損傷，應減少頸椎移動。 移動方式。
1. 固定自己：兩膝著地與肩同寬，跪在病人身體中
線處之頭部上方（圖 5-5-1-1）。
2. 固定支點：兩手肘固定在大腿或地上，並使兩手
掌能在病人的頭部兩側（圖 5-5-1-2）。
3. 固定病人：
(1) 兩手五指分開平均分佈在病人的頭部兩側，
兩手拇指橫放在病人的前額上（不可壓到病
人的眉毛處），其餘四指分置於病人耳朵前
後側儘量避免壓到耳朵。
(2) 兩手掌心貼實同時夾住病人的頭部兩側（圖
5-5-1-3）。
4. 固定後喊「好」。
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