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04 止血、包紮與骨折固定
一 止血
(一)止血操作規範 1. 直接加壓止血法:
第五章
以適當且穩定的壓力對傷口處進行止血,為有效
1. 若傷口持續出血時,應直接以無菌紗布放置於出
且常用的方式(圖 5-4-1)。
緊急救護技術 血處,施以直接加壓止血,並以彈性繃帶或三角
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2. 止血帶止血法 :
巾等包紮敷料持續加壓;若仍繼續出血,絕不要
(1) 使用時機:
移除原有紗布及敷料,應在其上方加上更多紗
A. 動脈性或持續大量出血。
布直接加壓,並再次以彈性繃帶或三角巾等包
紮敷料加壓。若上述方法仍無法有效減緩出血, B. 手腕或腳踝以上肢體部分或完全截肢。
或為可見大出血預期無法有效止血時,應儘早 C. 衣服上或地上積有紅色的血液。
使用外傷用止血帶。
D. 肢體傷口經持續加壓止血和包紮後,仍無
2. 若傷口無持續出血時,可以用無菌紗布放置於傷 法減緩出血。
口處,以膠帶固定紗布,必要時以網套、彈性 當判斷為危及生命的出血(包含動脈性出血
繃帶或三角巾等適當敷料加強固定。 或大量出血等情況)可考慮儘快使用止血帶
止血(圖 5-4-2)。將止血帶綁於出血處近心
(二)止血方式
端 5 至 8 公分處以阻斷血流,目視無外出血
後,若尚有遠端肢體,則確認遠端脈搏摸不
到,露出止血帶並標記止血時間;若無止血
帶,可利用三角巾或輔助器材(圖 5-4-3)。
圖 5-4-1 直接加壓止血法 圖 5-4-2 止血帶
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