Page 73 - 110年中級救護技術員教科書

 第六章 緊急救護技術

第 6 章

緊急救護技術

第一節 成人與小兒之心肺復甦術

突然心臟停止（Cardiac Arrest）後 4 至 6 分鐘時，對腦部的損傷即可能發生，超
過 10 分鐘將會造成腦死；到院前心臟停止（Out-of-Hospital Cardiac Arrest，

OHCA）成人約有 40%其最初的心律顯示出心室纖維顫動（Ventricular Fibrillation，
VF），而能急救存活的非創傷性突然心臟停止成人＞90%最初的心律為 VF。對於因

VF 突然心臟停止的成人，從目擊到實施去顫（defibrillation，或稱電擊）的時間是影

響存活的最重要因素，如無施行基礎心肺復甦術（CardioPulmonary Resuscitation，
CPR），其存活率每分鐘下降 7 至 10%，若有施行基本心肺復甦術則每分鐘下降 3 至

4%。小兒突然心臟停止大多來自於窒息型停止（asphyxial arrest），心律只有 7 至

15%為 VF，因此應同時施行有胸部按壓與人工呼吸的 CPR。

1
到院前突然心臟停止時成人及小兒的生命之鏈（chain of survival） ，取決於六
個相扣的環節（圖 6-1-1、圖 6-1-2）。

圖 6-1-1 成人生命之鏈

圖 6-1-2 小兒生命之鏈

2
為維持 CPR 品質，可使用即時視聽回饋裝置偵測速率 （圖 6-1-3、圖 6-1-4），
發揮最好的 CPR 效果；另若為多人團隊應協調同時達到多重步驟與評估（例如：1 名
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